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Cáncer de uretra

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La uretra es el tubo anatómico que transporta la orina desde la vejiga hacia el exterior del cuerpo. En las mujeres, tiene una longitud de 1 a 1/2 pulgadas aproximadamente; en los hombres, tiene alrededor de 8 pulgadas de largo porque recorre la próstata y toda la extensión del pene. El cáncer de uretra puede afectar cualquier parte de la uretra y varía entre hombres y mujeres.

Tipos de cáncer de uretra

El cáncer de uretra puede afectar cualquier parte de la uretra y varía entre hombres y mujeres. Existen tres tipos de cáncer de uretra:

Carcinoma de células escamosas
Este tipo de cáncer se origina en las células que revisten el interior de la uretra. En las mujeres, se origina en la parte de la uretra cerca de la vejiga. En los hombres, se origina en las células de la uretra que pasan a través de la glándula prostática.

Adenocarcinoma
Este tipo de cáncer se origina en las glándulas que están cerca de la uretra.

Carcinoma de células transicionales En las mujeres, el cáncer de células transicionales se origina en las células de la uretra más cercanas a la parte exterior del cuerpo. En los hombres, se origina en las células de la parte de la uretra que atraviesa el pene.

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Tratamientos

  • Cirugía

    Para el cáncer de uretra, la cirugía es el tratamiento más frecuente. El objetivo de la cirugía es extirpar el tumor de la uretra, a fin de poder conservar la mayor cantidad posible de la uretra para mantener el mejor control urinario. Los tipos de cirugía incluyen los que se indican a continuación. Su médico analizará qué método podría ser adecuado en su caso.

    • Escisión del tumor: El cáncer y un pequeño margen de tejido sano circundante se extirpan a través de una incisión abierta o de forma laparoscópica con la ayuda de la tecnología robótica.

    • Resección transuretral (transurethral resection, TUR): El cáncer se extirpa a través de una herramienta especial que se introduce en la uretra.

    • Electrorresección con fulguración: El cirujano extirpa el tumor con una herramienta iluminada que tiene un pequeño bucle de alambre para eliminar el tumor con electricidad de alta energía.

    • Cirugía láser: A través de un haz angosto de luz intensa en lugar de un bisturí, el cirujano realiza cortes incruentos en el tejido, para extirparlo o destruirlo.

    • Disección de ganglios linfáticos: En este procedimiento, el médico extirpa los ganglios linfáticos en la pelvis y la ingle.

    • Reconstrucción: Si se extirpa la uretra, el cirujano crea una nueva vía para expulsar la orina del cuerpo. Algunos pacientes reciben quimioterapia o radioterapia después de la cirugía para garantizar la destrucción del cáncer.

  • Quimioterapia

    El propósito de la quimioterapia es reducir las células cancerosas que se propagan a otras partes del cuerpo. También trata los tumores que no pueden tratarse con cirugía ni radioterapia. La quimioterapia también podría ayudar a reducir el tamaño de un tumor antes de la cirugía.

    • Si usted requiere quimioterapia intravenosa (infusión), puede recibirla en la unidad de tratamientos intensivos (comprehensive treatment unit, CTU) en el centro principal de Sylvester en Miami. Es una unidad de 12,000 pies cuadrados que incluye 33 sillones reclinables y 11 habitaciones privadas.

    • También puede recibir sus tratamientos de infusión en los centros de Kendall, Plantation, Hollywood, Coral Springs y Deerfield Beach, si así lo desea.

  • Radioterapia

    Este tratamiento a veces se utiliza antes o después de la cirugía. Puede reducir el tamaño de un tumor, además de tratar las células cancerosas que pueden permanecer después de la cirugía. Si no es posible realizar una cirugía, se puede utilizar la radioterapia en los casos de cáncer de uretra. La radioterapia externa envía altos niveles de radiación de forma precisa y directa a las células cancerosas a través de una máquina dirigida hacia el cuerpo. A veces, la radioterapia interna, denominada braquiterapia, se puede aplicar directamente en la uretra para destruir las células cancerosas.

  • Vigilancia activa

    Cuando el cáncer crece lentamente, o cuando el tratamiento presenta un riesgo alto, este método puede ser una opción en algunos casos. Implica simplemente el control periódico del cáncer en citas de seguimiento programadas en lugar de tratar el cáncer de inmediato.


Pruebas


Además de un examen físico y la historia clínica completa del paciente, los procedimientos para diagnosticar el cáncer de uretra pueden incluir los siguientes:

  • Examen pélvico

    Las mujeres pueden realizarse un examen de la vagina, el cuello uterino, el útero, las trompas de Falopio, los ovarios y el recto.

  • Examen rectal digital

    Tanto hombres como mujeres pueden realizarse este examen rectal. El proveedor médico introduce un dedo cubierto con un guante lubricado en la parte inferior del recto para buscar protuberancias o cualquier cosa inusual.

  • Análisis de orina

    En esta prueba de laboratorio se analiza una muestra de orina en un microscopio para examinar células anormales, color y contenido, como azúcar, proteínas, glóbulos rojos y glóbulos blancos.

  • Análisis de sangre

    Se puede tomar y analizar una muestra de sangre para determinar los niveles de sustancias específicas que los órganos y tejidos liberan en la sangre, la cantidad de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas.

  • Tomografía computarizada (exploración por TC)

    Este procedimiento de exploración crea una serie de imágenes elaboradas de las áreas internas del cuerpo, como la pelvis y el abdomen, tomadas desde distintos ángulos. Se puede inyectar un colorante en una vena, o la persona puede tragarlo para ayudar a que los órganos y los tejidos se vean con más claridad.

  • Ureteroscopia

    Un ureteroscopio es un instrumento delgado parecido a un tubo. Tiene una luz y una lente para mirar. Se introduce en la vejiga, el uréter y la pelvis renal a través de la uretra. Luego, se puede introducir una herramienta a través del ureteroscopio para obtener muestras de tejido para análisis.

  • Biopsia

    El médico puede tomar muestras de tejido o células de la uretra, la vejiga y, a veces, la glándula prostática, para que un patólogo las examine bajo un microscopio para buscar indicios de cáncer. Después de un diagnóstico, se pueden realizar pruebas adicionales para determinar si el cáncer se ha propagado.

Seguros aceptados

Nota: A continuación, se enumeran los planes de salud que actualmente tienen contrato con UHealth. Sin embargo, consulte al proveedor de seguros para verificar que UHealth sea parte de la red de proveedores.