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Cáncer de vulva

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El cáncer de vulva es uno de los cánceres ginecológicos más inusuales en los EE. UU. La American Cancer Society estima que cada año se diagnostica cáncer de vulva a 6,000 mujeres. Independientemente de su rareza, si le sucede a usted, ha venido al lugar indicado.

La vulva, la parte externa de los genitales de la mujer, incluye las estructuras externas similares a labios, los labios menores más pequeños y el periné, el espacio entre la vagina y el ano, y el ano. El cáncer de vulva afecta con mayor frecuencia los labios mayores o los labios menores.

Carcinoma de células escamosas: El 80 % de los cánceres de vulva son carcinomas de células escamosas, generalmente se encuentran en los labios vaginales.

Adenocarcinoma: Alrededor del 8 % de los cánceres de vulva son adenocarcinomas, generalmente se encuentran a cada lado de la abertura vaginal.

Otros tipos de cáncer de vulva, que representan menos del 10 % de los cánceres de vulva, incluyen los siguientes:

  • Melanoma: Los melanomas de las células de la pigmentación, que generalmente se encuentran en las áreas del cuerpo expuestas a la luz, representan 6 de cada 100 casos de cáncer de vulva.

  • Enfermedad de Paget extramamaria (extra-mammary Paget Disease, EMPD): Este tipo de cáncer representa menos del 2 % de todos los casos de cáncer de vulva.

  • Sarcomas: Menos de dos de cada 100 casos de cáncer de vulva son sarcomas. A diferencia de otros cánceres de la vulva, los sarcomas de vulva pueden afectar a las mujeres a cualquier edad, incluso en la infancia.

  • Carcinomas basocelulares: Las células basales, el tipo de cáncer de piel más común, con frecuencia se encuentra en las áreas de la piel expuestas al sol, casi nunca en la vulva.

¿Por qué elegir Sylvester Comprehensive Cancer Center?

Médicos más experimentados para brindarle atención. Sylvester brinda tratamiento a más de 5,000 pacientes oncológicos cada año. Su equipo dedicado de médicos en Sylvester tiene una amplia y profunda experiencia en el tratamiento de su cáncer específico.

Los equipos de atención multidisciplinarios proporcionan conocimientos especializados nacionalmente reconocidos. Sus médicos expertos se comunican entre sí, personalmente y de forma periódica, y planifican la atención médica adecuada para usted según su tipo de cáncer específico. Además, usted puede esperar ese nivel de atención en los próximos años. Sylvester también tiene el único programa de especialización en oncología ginecológica en el sur de Florida que capacita a la siguiente generación de médicos.

Una clínica de displasia dedicada. La enfermedad anogenital preinvasiva (también conocida como displasia) es frecuente y puede afectar el cuello uterino, la vagina, la vulva y el ano. Si padece displasia, cuando se trata adecuadamente, el cáncer en esos sitios puede prevenirse.

Expertos en preservación de la fertilidad. No tendrá que elegir entre su futura fertilidad y el tratamiento del cáncer. Los especialistas en University of Miami Fertility Center en el Departamento de Obstetricia y Ginecología ofrecen asesoramiento sobre fertilidad a pacientes oncológicos, tanto hombres como mujeres, para ayudarlos a analizar sus opciones y tomar decisiones con respecto a la preservación de la fertilidad antes de someterse a tratamientos como la quimioterapia o la radioterapia.

¿Alguna pregunta? Estamos aquí para ayudar.

Nuestros especialistas en citas están disponibles para ayudarlo a encontrar lo que necesita. Comuníquese con nosotros hoy mismo.

Tratamientos

  • Cirugía

    A la mayoría de las mujeres se les realiza cirugía para el cáncer de vulva, ya sea sola o combinada con otras terapias. En función de qué tan avanzado esté el cáncer en el tratamiento, el médico determinará si la radioterapia de haz externo o la quimioterapia de dosis baja junto con radioterapia harán que el tratamiento funcione mejor.

    El objetivo de la cirugía es extirpar el cáncer de la vulva y conservar la mayor cantidad posible del tejido normal circundante. A lo largo de los años, los oncólogos han podido desarrollar técnicas quirúrgicas menos radicales y, a la vez, mantener las potenciales tasas de curación de la cirugía.

    • Cirugía láser: Los especialistas utilizan un haz láser en lugar de un bisturí para realizar cortes en el tejido o para extirpar un tumor o la lesión en la superficie.

    • Escisión local amplia: Muchas cirugías para el cáncer de vulva pueden extirpar solo el cáncer y un margen claro de tejido normal circundante.

    • Escisión local radical: Si el cáncer es más extenso, el procedimiento quirúrgico para extirpar el cáncer podría necesitar una cantidad grande de tejido normal circundante, así como los ganglios linfáticos cercanos en la ingle.

    • Vulvectomía: Este procedimiento quirúrgico extirpa parte de la vulva o la vulva completa.


    Incluso si el médico extirpa todo el cáncer visible en el momento de la cirugía, algunos pacientes pueden necesitar quimioterapia o radioterapia de seguimiento para eliminar cualquier célula cancerosa remanente.

  • Biopsia de ganglio centinela

    Lo más probable es que el cáncer se propague del tumor al ganglio linfático centinela. Se inyecta un colorante cerca del tumor que fluye por los conductos linfáticos hacia los ganglios linfáticos. Debido a que los colorantes hacen que los ganglios centinelas brillen cuando se observan con gafas especiales, este tipo detección ha aumentado a un 95 % o más. Los investigadores en Sylvester dirigen ensayos internacionales para validar la función de la biopsia de ganglio centinela en el cáncer de vulva.

  • Quimioterapia

    La quimioterapia es una combinación de medicamentos oncológicos que pueden administrarse por vía intravenosa para eliminar las células cancerosas remanentes en el cuerpo. Este novedoso tratamiento que Sylvester ofrece puede también prevenir extirpar más ganglios linfáticos, incluso cuando el ganglio centinela es sospechoso. Antes de la cirugía, una exploración ultrasónica de la ingle puede resaltar la posible implicación de ganglios linfáticos, indicada por el agrandamiento de los ganglios. La aplicación de quimioterapia antes de la cirugía (neoadyuvante) puede convertir un ganglio linfático previamente positivo en negativo cuando se le hace una biopsia, evitando tener que extraer más ganglios linfáticos.

  • Quimioterapia tópica

    La quimioterapia se puede aplicar por vía tópica en la vulva a través de una crema o loción.

  • Inmunoterapia

    Este tipo de tratamiento utiliza el sistema inmunitario para combatir el cáncer. Los especialistas utilizan sustancias producidas por el cuerpo o fabricadas en un laboratorio para reforzar, dirigir o restaurar las defensas naturales del cuerpo contra el cáncer. El imiquimod es una inmunoterapia que se puede usar para tratar las lesiones vulvares y se aplica sobre la piel en una crema.


Pruebas


El examen de cada paciente nueva de Sylvester comienza por la anotación detallada de los antecedentes. Después de esto, pueden hacerse los siguientes exámenes o pruebas:

  • Examen físico, incluido un examen pélvico

    Se puede realizar una prueba de Papanicolaou como parte del examen pélvico para buscar indicios de cáncer o precáncer, infección o inflamación.

  • Colposcopía

    Se utiliza un dispositivo de ampliación especial, denominado colposcopio, para examinar la vulva, la vagina y el cuello uterino. Durante una colposcopía, el médico trata la piel con una solución del ingrediente principal diluida en vinagre o ácido acético. Hace que las áreas irregulares o sospechosas se vuelvan blancas, lo que permite verlas con mayor facilidad. Si el médico detecta tejido anormal, podría analizarlo para ver si hay células.

  • Prueba del virus de papiloma humano (VPH)

    El VPH es un grupo de virus que con frecuencia provocan verrugas en la zona genital. Algunos tipos del virus pueden provocar que las células de la vulva se vuelvan precancerosas. El médico puede hacer esta prueba y una prueba de Papanicolaou al mismo tiempo.

  • Biopsia

    Extraer una muestra del tejido sospechoso y analizarla es la única manera de saber con seguridad si tiene cáncer de vulva. Los resultados le indicarán a su equipo de atención si necesita una cirugía adicional o si es necesario tomar una muestra adicional de los ganglios linfáticos.

Seguros aceptados

Nota: A continuación, se enumeran los planes de salud que actualmente tienen contrato con UHealth. Sin embargo, consulte a su proveedor de seguros para verificar que UHealth sea parte de la red de su proveedor.