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Cáncer de laringe

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La laringe es la caja de la voz. Los tipos de cáncer que se desarrollan en esta parte del cuerpo generalmente son carcinomas de células escamosas. Pueden crecer en las cuerdas vocales y en sus alrededores, y en otras estructuras cerca de la laringe.

¿Por qué elegir Sylvester Comprehensive Cancer Center?

Sylvester es un centro oncológico designado por el NCI. El Instituto Nacional del Cáncer ha reconocido a Sylvester por su excelente trabajo al realizar investigaciones en sus laboratorios, tratar a pacientes en sus clínicas y hospitales y llegar a comunidades médicamente desatendidas con estrategias de prevención innovadoras.

Clasificado en el nivel más alto del país por U.S. News & World Report. La clasificación refleja la dedicación del equipo a la excelencia en la atención y los resultados de los pacientes en investigación. Cirujanos, audiólogos, ingenieros biomédicos, logopedas, investigadores y psicólogos colaboran con muchos programas de investigación de la Facultad de Medicina Miller de la Universidad de Miami para brindar la mejor atención multidisciplinaria posible a pacientes pediátricos y adultos de oído, nariz y garganta.

Más especialistas en cirugía de cabeza y cuello certificados por el consejo que cualquier otro proveedor del sur de Florida. Contamos con expertos que trabajan juntos para tratar todos los aspectos del tratamiento del cáncer de cabeza y cuello. En la mayoría de los casos que requieren reconstrucción, usted debe someterse solo a una operación para la extirpación del cáncer y cualquier cirugía reconstructiva. Sylvester es uno de los mejores lugares en el país para la cirugía de cabeza y cuello y reconstrucción microvascular simultánea.

Con frecuencia hay ensayos clínicos que se centran en cirugía robótica, quimioterapia, reducción de la toxicidad por radiación e inmunoterapia disponibles para los pacientes que padecen cáncer de cabeza y cuello. Puede recibir tratamientos nuevos que no están disponibles en otros lugares: su acceso a ensayos que concuerdan con su tipo de cáncer específico le ofrece la mejor posibilidad de obtener los mejores resultados del tratamiento.

Herramientas de oncología radioterápica avanzadas. Nuestra tecnología de avanzada ofrece una focalización clara del tumor, mejores resultados y menos daños potenciales al tejido sano circundante. Estas herramientas incluyen la radioterapia de intensidad modulada (intensity modulated radiation therapy, IMRT) RapidArc® y un tomógrafo 4D Siemens.

¿Alguna pregunta? Estamos aquí para ayudar.

Nuestros especialistas en citas están disponibles para ayudarlo a encontrar lo que necesita. Comuníquese con nosotros hoy mismo.

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Tratamientos


En Sylvester Comprehensive Cancer Center, cada tipo de cáncer tiene una gran variedad de tratamientos que pueden utilizarse solos o en combinación, para obtener los mejores resultados para su cáncer específico, incluidas las terapias estándar y las terapias nuevas que solo están disponibles en los ensayos clínicos. Por este motivo el diagnóstico es muy importante.

La radiación y la cirugía son tratamientos para estos tipos de cáncer. La remoción de las cuerdas vocales es un enfoque quirúrgico. La cirugía láser es otro enfoque. Los fumadores no deben seguir fumando, esto aumenta las probabilidades de que un cáncer de laringe curado reaparezca.

  • Cirugía

    El cirujano extirpará el tumor canceroso. El cirujano también verificará si hay cáncer en los ganglios linfáticos circundantes. De ser así, se extirparán los ganglios linfáticos. Algunos cánceres de las cuerdas vocales en etapa temprana pueden tratarse mediante la extirpación de la cuerda vocal cancerosa, o mediante cirugía láser.

    Si un tumor canceroso es demasiado grande para extirparse, o si se ha extendido a otras áreas del cuerpo, se puede recomendar la radioterapia. La quimioterapia a veces también es parte del tratamiento. El cetuximab es una terapia dirigida. Puede ofrecerse a estos pacientes después de la radioterapia.

    • Laringectomía: El cirujano extirpa el tumor de la laringe y deja la mayor cantidad posible de la laringe intacta. Se extirpan los ganglios linfáticos del cuello que sean cancerosos. La radiación con administración posterior de quimioterapia puede disminuir las probabilidades de que las células cancerosas regresen.

    • Cirugía reconstructiva: A veces, las cirugías de cabeza y cuello pueden provocar cambios estéticos considerables. Los expertos en cabeza y cuello de Sylvester planificarán, antes del inicio del tratamiento, la extirpación del cáncer y cualquier reconstrucción ósea o de tejidos.

  • Radioterapia

    La radioterapia puede ser la opción de tratamiento principal para los tumores pequeños. El cáncer se evalúa nuevamente una vez finalizado el tratamiento. Cualquier cáncer remanente puede eliminarse mediante cirugía.

    Sylvester cuenta con uno de los equipos de radiación para el cáncer de cabeza y cuello más experimentados, más sofisticados y más grandes del país. La radioterapia utiliza haces de radiación altamente dirigidos para destruir las células cancerosas y reducir el tamaño de los tumores. A veces, este es el único tipo de tratamiento necesario para algunos cánceres de cabeza y cuello. La mayoría de las veces se utiliza con quimioterapia o terapia dirigida. Nuestras técnicas incluyen las siguientes:

    • Evaluación de la salud oral: Una evaluación oral completa antes de comenzar con la radioterapia es importante para el éxito del tratamiento. Con una evaluación oral previa al tratamiento, el equipo dental puede identificar y tratar problemas como infecciones, dientes fracturados o restauraciones, o enfermedades periodontales. De no abordarse, estos problemas podrían contribuir a complicaciones.

    • Radioterapia de intensidad modulada (IMRT): Los pacientes se benefician de la experiencia de Sylvester como líder mundial en el tratamiento de cánceres de cabeza y cuello con radioterapia de intensidad modulada (intensity modulated radiation therapy, IMRT), un tipo avanzado de radioterapia de haz externo. Esta terapia permite que los especialistas en radiación adapten las dosis de radiación según la forma exacta de su tumor. El control preciso y la flexibilidad de la IMRT minimizan la cantidad de radiación al tejido sano circundante.

    • Tratamiento radiosensibilizante: En algunos casos, como en el cáncer de laringe (caja de la voz) y de orofaringe (parte media de la garganta), podemos usar quimioterapia y radioterapia juntas para destruir las células cancerosas. Esto puede ayudar a disminuir la necesidad de realizar cirugía y preservar las estructuras de la garganta o la laringe.

  • Quimioterapia (tratamiento sistémico médico)

    El alto nivel de experiencia del equipo de oncología médica de Sylvester permite a nuestros médicos elegir y brindar los métodos quimioterapéuticos más avanzados, con frecuencia antes de que estén disponibles o se utilicen comúnmente en la comunidad. El médico puede indicarle quimioterapia antes o después de la cirugía. El médico podría combinar quimioterapia con radioterapia para probar y evitar la cirugía completamente. La mayoría de los medicamentos quimioterapéuticos que se utilizan para los pacientes con cáncer de cabeza y cuello no provocan caída del cabello.

    Si necesita quimioterapia intravenosa (infusión), puede recibirla en el centro principal Comprehensive Treatment Unit (CTU) en el Sylvester, en Miami, una instalación de 12,000 pies cuadrados que incluye 33 sillones reclinables y 11 habitaciones privadas. También puede recibir sus tratamientos de infusión en los centros de Deerfield Beach, Plantation, Hollywood, Coral Springs, Coral Gables y Kendall, si así lo prefiere.

  • Terapia dirigida

    En este tratamiento se utilizan medicamentos que atacan partes específicas de las células cancerosas. Por ejemplo, una proteína denominada EGFR puede acelerar el crecimiento de las células del cáncer de cabeza y cuello. El medicamento que se utiliza con mayor frecuencia para atacar estas células se llama cetuximab. Este medicamento bloquea la EGFR, de esta manera, el crecimiento de las células cancerosas a menudo disminuye o se detiene.

Pruebas


Los procedimientos para diagnosticar los cánceres de cabeza y cuello pueden incluir las siguientes pruebas, después de un examen físico y de los antecedentes médicos.

  • Ultrasonido endoscópico

    En este examen, se utiliza un tubo largo, delgado y flexible, denominado endoscopio, con una luz en el extremo. Se introduce a través de la nariz para que el médico pueda observar de cerca el interior de la cavidad nasal, la parte posterior de la nariz, la garganta y la laringe. Se puede utilizar una herramienta especial en el endoscopio para extirpar muestras de tejido sospechoso.

  • Deglución de bario modificado

    Implica tomar una serie de radiografías mientras usted traga una sustancia calcárea segura denominada bario. Un radiólogo y un terapeuta del habla y la deglución dirigen esta prueba en conjunto. El bario recubre el interior de la garganta, de esta manera, cualquier cambio u obstrucciones al tragar se observan en las radiografías.

  • Exploración por TC (tomografía computarizada o CAT)

    Se toman imágenes del interior del cuerpo con una computadora y radiografías. Las imágenes tridimensionales nos ofrecen fotografías detalladas para ver en qué partes se podría estar desarrollando cáncer. Las exploraciones por TC pueden examinar la cabeza y el cuello, el tórax y otras partes del cuerpo.

  • MRI (imágenes por resonancia magnética)

    En este examen se utilizan imanes y ondas de radio para crear imágenes muy detalladas del interior del cuerpo.

  • Biopsia

    Una biopsia (una muestra del tejido sospechoso) es la única manera segura de saber si tiene cáncer. Un patólogo (un experto en células) analiza la muestra y observa el tejido bajo un microscopio para detectar células cancerosas. La biopsia se obtiene del sitio del tumor primario en la zona de la cabeza y el cuello. Si la zona sospechosa es un bulto o un ganglio linfático en el cuello, se utiliza una aguja muy fina para determinar si hay cáncer en los ganglios linfáticos. Esto se conoce como aspiración con aguja fina.

  • Radiografía de tórax o tomografía computarizada de tórax

    Un especialista utiliza una radiografía para determinar si las células cancerosas se han propagado a los pulmones.

  • Exploración PET (tomografía de emisión de positrones)

    Se inyecta una cantidad segura de material radioactivo en la sangre a través de una vena. Una máquina de exploración por tomografía por emisión de positrones (positron emission tomography, PET) toma imágenes de todo el cuerpo. Las imágenes muestran las áreas donde las células utilizan una mayor cantidad de la sustancia radiactiva. Esas células son más activas que las otras y podrían ser células cancerosas.

  • Estadiaje de los cánceres de cabeza y cuello

    Estadiaje es la palabra que se utiliza para describir cuán reciente o avanzado es el cáncer, y cuán rápido crece. Los estadios varían del I (bajo) al IV (avanzado). El estadiaje nos ayuda a decidir qué tratamiento podría ser mejor para su tipo de cáncer.

Seguros aceptados

Nota: A continuación, se enumeran los planes de salud que actualmente tienen contrato con UHealth. Sin embargo, consulte al proveedor de seguros para verificar que UHealth sea parte de la red de proveedores.

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