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Cánceres de los conductos biliares

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Los conductos biliares son una red de tubos que conectan el hígado, la vesícula biliar y el intestino delgado. Su propósito es transportar la bilis, un líquido que se produce en el hígado. La bilis descompone las grasas durante la digestión.

En esta red, que comienza en el hígado, muchos conductos pequeños recolectan la bilis. Se unen para formar los conductos hepáticos izquierdo y derecho, que salen del hígado y vuelven a unirse para formar el conducto hepático común. El conducto cístico conecta la vesícula biliar con lo que se denomina el conducto hepático común. La bilis del hígado luego atraviesa los conductos biliares, el conducto hepático común y el conducto cístico y se almacena en la vesícula biliar.

El cáncer de los conductos biliares, también denominado cáncer biliar o colangiocarcinoma, puede desarrollarse en cualquier parte de los conductos biliares. Los cánceres de los conductos biliares se denominan según dónde se originan. Cada tipo puede provocar síntomas diferentes.

Tipos de cánceres de los conductos biliares

Los cánceres de los conductos biliares se denominan según dónde se originan en el cuerpo. Cada tipo puede provocar síntomas diferentes. Los cánceres de los conductos biliares incluyen los siguientes:

  • Cánceres de conductos biliares perihilares: estos cánceres se desarrollan en el hilio: donde se unen los conductos biliares izquierdo y derecho principales cuando salen del hígado. La mayoría de los casos de cáncer de los conductos biliares se produce en esta zona.

  • Cánceres de conductos biliares intrahepáticos: un pequeño porcentaje de cánceres de los conductos biliares se desarrolla en estos diminutos conductos biliares dentro del hígado.

  • Cánceres de conductos biliares distales: estos cánceres se desarrollan en el conducto biliar común cerca de la primera parte del intestino delgado.

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Recibirá tratamiento de un equipo de expertos. Su equipo de atención incluye a algunos de los mejores oncólogos médicos, oncólogos de radiación, cirujanos, patólogos e investigadores del país, todos trabajarán para usted.

Amplia experiencia en vesícula biliar y conductos biliares. Ofrecemos mejores resultados de tratamiento y menos complicaciones potenciales.

Conocimientos líderes en cirugía laparoscópica y asistida por robot. Nuestra avanzada experiencia nos permite combatir el cáncer con mayor precisión y ofrecerle una recuperación más rápida.

Radiocirugía mínimamente invasiva NanoKnife®. Ofrecemos más opciones para las personas que padecen tumores de la vesícula biliar o los conductos biliares inoperables o difíciles de alcanzar. Este método provoca poco dolor y solo requiere una breve hospitalización.

Herramientas de oncología radioterápica avanzadas. Sylvester es uno de los únicos cinco centros médicos del país equipados con ViewRay, la radioterapia guiada por imágenes por resonancia magnética (magnetic resonance imaging, MRI). Además, nuestro sistema de radioterapia RapidArc® proporciona radioterapia de intensidad modulada (intensity modulated radiation therapy, IMRT) externa. Esto implica tratamientos más eficientes y eficaces, tiempos de tratamiento más cortos, precisión exacta en la focalización del tumor y menos daños al tejido sano circundante.

¿Alguna pregunta? Estamos aquí para ayudar.

Nuestros especialistas en citas están disponibles para ayudarlo a encontrar lo que necesita. Comuníquese con nosotros hoy mismo.

Tratamientos


Muchos factores determinan cuál es el mejor tratamiento para su tipo de cáncer: tamaño, ubicación y estadio del tumor; el cuerpo; el estilo de vida y la salud general. Los expertos en Sylvester trabajan juntos para elaborar el plan de tratamiento más eficaz.

  • Cirugía

    • Colecistectomía: Extirpación de la vesícula biliar en las etapas iniciales o precancerosas de la enfermedad (colecistectomía simple) o extirpación de la vesícula biliar y los tejidos circundantes, órganos en casos más avanzados (colecistectomía extendida).

    • Radiocirugía NanoKnife (electroporación irreversible o IRE): Impulsos eléctricos de gran energía, cortos y repetitivos, destruyen las células cancerosas. La electroporación irreversible (irreversible electroporation, IRE) se produce antes o durante la cirugía.

    • Derivación biliar: Una vía creada quirúrgicamente para que el cuerpo drene la bilis hacia el intestino delgado cuando los conductos biliares están obstruidos.

    • Colocación de estent por vía endoscópica: Una cirugía laparoscópica mínimamente invasiva (“ojo de cerradura”) en la que se coloca un estent (tubo de malla flexible) en el conducto biliar para drenar la bilis fuera del cuerpo o hacia el intestino delgado.

    • Drenaje biliar transhepático percutáneo: Colocación de estent guiada por ultrasonido para mantener los conductos biliares abiertos. Este procedimiento se puede usar cuando no es posible una colocación de estent por vía endoscópica.

    • Ablación por radiofrecuencia: Los haces de radiación de alta energía tratan de forma segura el dolor y los síntomas provocados por los tumores inoperables que obstruyen los conductos biliares.

    • Procedimiento de Whipple asistido por robot (duodenopancreatectomía): Extirpación de los órganos cercanos afectados por el cáncer en la parte inferior del conducto biliar. Nuestros conocimientos ofrecen incisiones más pequeñas, menor pérdida de sangre y un tiempo de recuperación potencialmente más rápido.

  • Radioterapia

    Radiación de haces externos: Radiación que se dirige exactamente al tumor y que se administra desde el exterior del cuerpo. Esta técnica también se utiliza para aliviar los síntomas. Nuestra avanzada tecnología incluye la radioterapia de intensidad modulada (IMRT) externa y la radioterapia guiada por imágenes por resonancia magnética (MRI) ViewRay.

  • Quimioterapia (tratamiento sistémico médico):
    La quimioterapia es una combinación de medicamentos para combatir el cáncer que se administra por vía intravenosa o en forma de píldora. Generalmente se combina con cirugía o radioterapia para aumentar el impacto.

    • Si usted requiere quimioterapia intravenosa (infusión), puede recibirla en la unidad de tratamientos intensivos (comprehensive treatment unit, CTU) en el centro principal de Sylvester en Miami. Es una unidad de 12,000 pies cuadrados que incluye 33 sillones reclinables y 11 habitaciones privadas. También puede recibir sus tratamientos de infusión en los centros de Kendall y Deerfield Beach.

  • Terapia dirigida

    La terapia dirigida está diseñada para atacar los cambios moleculares que hacen que las células cancerosas crezcan y se diseminen. Las terapias dirigidas están disponibles para algunos pacientes, según la recomendación de su oncólogo de Sylvester.

  • Inmunoterapia (terapia biológica)

    Este método ayuda a aumentar las defensas naturales del cuerpo para combatir el cáncer.


Pruebas


Además de su historia clínica completa y un examen físico exhaustivo, los procedimientos para diagnosticar el cáncer de vesícula biliar o de los conductos biliares pueden incluir los siguientes:

  • Análisis de sangre

    • Exámenes de las enzimas o de la función hepática: Un análisis de sangre para detectar inflamación o daños en el hígado provocados por el cáncer de la vesícula biliar.

    • Exámenes del antígeno carcinoembrionario y del antígeno de cáncer 19-9: Estas pruebas miden el nivel del antígeno carcinoembrionario (carcinoembryonic antigen, CEA) y del antígeno de cáncer (cancer antigen, CA) 19-9 en la sangre, que son sustancias que se liberan en el torrente sanguíneo de las células cancerosas y de las células sanas. Cuando se encuentran en cantidades más altas, puede ser una señal de cáncer de la vesícula biliar o una afección no cancerosa.

  • Pruebas de imágenes

    • Ultrasonido: Utiliza ondas sonoras y una computadora para producir imágenes de los tejidos, vasos sanguíneos y órganos. Las imágenes por ultrasonido ayudan al médico a evaluar la función de los órganos internos y a observar el flujo sanguíneo de varios vasos.

    • Tomografía computarizada (exploración por TC): Utiliza una combinación de radiografías y tecnología computarizada para producir imágenes horizontales o axiales de los órganos pélvicos que son más detalladas que las radiografías generales.

    • Imágenes por resonancia magnética: Utilizan imanes grandes, ondas de radio y una computadora para crear imágenes de las estructuras y los órganos del cuerpo.

    • Exploración por tomografía por emisión de positrones: Se inyecta una pequeña cantidad de glucosa radioactiva (azúcar) en una vena delante de un escáner para destacar las células cancerosas. Las células cancerosas “se iluminan” porque utilizan más glucosa para energía.

    • Colangiopancreatografía: Procedimientos radiográficos que le permiten al médico detectar obstrucciones, tomar muestras (biopsias) o tratar problemas en los conductos biliares. En la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica se utiliza un endoscopio (tubo flexible iluminado) que se introduce en la garganta y en los conductos biliares. En la colangiopancreatografía transhepática percutánea se utiliza un colorante de contraste que se inyecta en el hígado para que sea más fácil ver las estructuras.

Seguros aceptados

Nota: A continuación, se enumeran los planes de salud que actualmente tienen contrato con UHealth. Sin embargo, consulte al proveedor de seguros para verificar que UHealth sea parte de la red de proveedores.