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Problemas de equilibrio y trastornos neurológicos

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Los trastornos neurológicos que tratan los otorrinolaringólogos incluyen un grupo de enfermedades que afectan el equilibrio. El sistema nervioso incluye el cerebro, la médula espinal y los nervios que llevan los mensajes entre ellos. Las enfermedades que afectan el equilibrio pueden causar problemas en muchos aspectos de la vida cotidiana. El equipo de Otorrinolaringología del University of Miami Health System tiene experiencia en el diagnóstico y tratamiento de estas enfermedades, para que pueda volver a llevar una vida más activa.

Proporcionamos diagnóstico, tratamiento y control de una amplia variedad de problemas de equilibrio, como los siguientes:

  • Neuroma acústico: tumor benigno en el nervio que conecta el oído con el cerebro.
  • Vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB): depósitos de calcio en el oído interno.
  • Hidropesía coclear: afecta el equilibrio del oído interno.
  • Enfermedad de Ménière: trastorno del oído interno.
  • Síndrome de dehiscencia del canal semicircular superior (Superior Semicircular Canal Dehiscence Syndrome, SSCD): adelgazamiento o ausencia del hueso temporal del oído interno.
  • Neuronitis vestibular: inflamación del oído interno.

Dado que el oído interno afecta el equilibrio del cuerpo, estas afecciones pueden causarle problemas de equilibrio. Otros síntomas pueden incluir los siguientes:

  • Zumbido en los oídos
  • Sensación de giro (vértigo)
  • Sensación de ocupación o presión en los oídos
  • Hipoacusia parcial o total

Pruebas

Prueba de audición
Es probable que el otorrinolaringólogo le recomiende una prueba de audición (audiometría), en la que se reproducen diversos tonos y sonidos en cada uno de los oídos, de uno en uno, para comprobar si los oye bien.

Prueba de equilibrio
El otorrinolaringólogo utiliza las pruebas que comprueban el funcionamiento del oído interno con el fin de determinar el alcance de los problemas para mantener el equilibrio.

Exploraciones
Con algunas exploraciones de imagen, como la resonancia magnética (RM), el otorrinolaringólogo puede descartar otras afecciones que puedan causar problemas de equilibrio y precisar su diagnóstico.

Tratamientos

Medicamentos para la cinetosis
Estos medicamentos pueden reducir la sensación de giro y disminuir las náuseas o los vómitos.

Medicamentos contra las náuseas
Estos medicamentos pueden reducir la sensación de náuseas y vómitos durante un episodio de vértigo.

Rehabilitación
El tratamiento de rehabilitación vestibular puede mejorar el equilibrio.

Audífonos
Si ha sufrido una pérdida de audición, se le puede recomendar el uso de audífonos para mejorar su capacidad de audición.

Dispositivo Meniett
En los casos de vértigo difíciles de tratar, el otorrinolaringólogo puede recomendar un dispositivo Meniett, un tratamiento casero. Este tratamiento consiste en aplicar presión en el oído medio para mejorar el intercambio de líquidos. Se utiliza un dispositivo Meniett que genera pulsos de presión al canal auditivo mediante un conducto de ventilación.

Sección del nervio vestibular
Esta intervención quirúrgica consiste en cortar el nervio del equilibrio. Esto se hace cuando han fracasado otros intentos de controlar los ataques de vértigo recurrentes. Esta intervención impide que las señales de equilibrio anormales, provocadas por la enfermedad de Ménière, lleguen al cerebro y provoquen los síntomas.

Laberintectomía
Esta intervención quirúrgica consiste en extirpar los órganos del equilibrio del oído interno en un intento de impedir que todas las señales anormales del equilibrio lleguen al cerebro y provoquen síntomas. Como esta intervención también destruye la audición, solo se realiza cuando la audición del oído ya no es útil. 

Inyecciones transtimpánicas de esteroideos y gentamicina
Estas técnicas se utilizan para suministrar medicamentos directamente al oído interno sin exponer todo el cuerpo a los mismos medicamentos. Para ello, en el consultorio del médico, se realiza una pequeña incisión en el tímpano y se inyecta el medicamento en el oído medio, donde se absorbe en el oído interno mediante las finas membranas divisorias. Los esteroideos se suelen recetar para disminuir la inflamación, mientras que la gentamicina se utiliza para reducir o eliminar las señales que emanan de los órganos del equilibrio del oído interno (de forma similar a la laberintectomía descrita anteriormente) al tiempo que se intenta preservar la audición.


¿Por qué debe elegir UHealth?

El Departamento de Otorrinolaringología ocupa el puesto 9 en el país según U.S. News & World Report. Con ese puesto, se refleja la dedicación del departamento para conseguir la excelencia en la atención y los resultados de los pacientes en investigación. Los expertos del UHealth Ear Institute brindan atención integral e innovadora para los trastornos auditivos, la audición y el equilibrio. Esto incluye el Programa de Audición Infantil y el grupo de investigación y clínica de la sordera hereditaria, donde se han descubierto más del 15 % de las mutaciones genéticas de pérdida de audición conocidas.

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