La cardiomiopatía afecta a unos 50,000 estadounidenses (adultos y niños) y, a menudo, se presenta en los jóvenes. Tiende a ser progresiva y, a veces, empeora con bastante rapidez. Puede estar asociada con enfermedades que afectan a otros órganos, además del corazón. Las infecciones virales cardíacas son una de las principales causas de cardiomiopatía. En algunos casos, la cardiomiopatía es el resultado de otra enfermedad o de su tratamiento, como una cardiopatía congénita compleja (presente al nacer), deficiencias nutricionales, ritmos cardíacos rápidos e incontrolables o ciertos tipos de quimioterapia para el cáncer. A veces, la cardiomiopatía puede estar relacionada con una anomalía genética.

En la cardiomiopatía hipertrófica, la masa muscular del ventrículo izquierdo del corazón es más gruesa de lo normal o la pared entre los dos ventrículos (tabique) se agranda y obstruye el flujo sanguíneo, lo que limita la cantidad de sangre bombeada con cada latido. En la cardiomiopatía dilatada, la cavidad del corazón se agranda y se estira, lo que hace que el corazón se debilite y no bombee normalmente. La cardiomiopatía restrictiva hace que los ventrículos se vuelvan rígidos, por lo que se llenan con menos sangre entre un latido y otro.

Cuando llega al University of Miami Health System, tiene la experiencia multidisciplinaria de varias clínicas que se ocupan, incluido el Centro de Enfermedades Cardíacas Congénitas en Niños y Adultos (Center for Congenital Heart Disease in Children and Adults), el Centro para Insuficiencia Cardíaca Avanzada (Center for Advanced Heart Failure) y el Centro de Síndromes Genéticos Cardíacos y Cardiología del Deporte (Center for Cardiac Genetic Syndromes and Sports Cardiology).

• Centro de enfermedades cardíacas congénitas en niños y adultos
• Centro para insuficiencia cardíaca avanzada
• Centro de Síndromes Genéticos Cardíacos y Cardiología del Deporte

Nuestros cirujanos cardiotorácicos son expertos en miectomía septal, un tratamiento solo disponible en los centros médicos que se especializan en el tratamiento de la cardiomiopatía hipertrófica.

Pruebas

Pruebas genéticas
Las pruebas genéticas pueden ayudar a determinar las causas genéticas de muchas enfermedades cardíacas hereditarias. El médico puede recomendar una ecocardiografía de forma periódica para los miembros de la familia con una variante identificada.

Ecocardiograma transtorácico
En esta prueba, un dispositivo (transductor) se presiona firmemente contra la piel y dirige un haz de ultrasonido a través del pecho hacia el corazón, y produce imágenes en movimiento del funcionamiento del corazón.

Electrocardiograma (ECG)
Los cables (electrodos) adheridos a almohadillas adhesivas en la piel miden los impulsos eléctricos del corazón. Un ECG puede detectar cavidades agrandadas del corazón y ritmos cardíacos anormales.

Prueba de esfuerzo en cinta para correr
El ritmo cardíaco, la presión arterial y la respiración se controlan mientras camina en una cinta para correr a fin de que el médico pueda evaluar los síntomas, determinar su capacidad de ejercicio y determinar si el ejercicio provoca ritmos cardíacos anormales. Las pruebas de esfuerzo en cinta para correr a veces se realizan con ecocardiografía.

Monitor Holter
Puede usar un ECG portátil que registre la actividad de su corazón de forma continua durante uno o dos días. Esta prueba a menudo se realiza en personas con cardiomiopatía hipertrófica.

Examen de imágenes por resonancia magnética (IRM) cardíaca
Una resonancia magnética cardíaca utiliza campos magnéticos y ondas de radio para crear imágenes del corazón y, a menudo, se usa además de la ecocardiografía para evaluarlo y darle un diagnóstico de cardiomiopatía hipertrófica.

Tratamientos

Pruebas genéticas
Las pruebas genéticas pueden ayudar a determinar las causas hereditarias de varios trastornos cardíacos, porque hasta el 70 % de las familias de alto riesgo tienen una mutación identificable. El médico puede recomendarle una ecocardiografía de manera regular si tuvo un familiar con muerte súbita, enfermedad cardíaca antes de los 50 años, antecedentes de desmayos o síndrome de QT largo. Una vez que se identifica el gen, podemos evaluar a los miembros de la familia y monitorear a los portadores.

Ablación septal
Durante este procedimiento, una pequeña porción del músculo cardíaco engrosado se destruye al inyectar alcohol a través de un tubo largo y delgado (catéter) en la arteria que suministra sangre a esa área para mejorar sus síntomas.

Miectomía septal
En este procedimiento a corazón abierto para la cardiomiopatía hipertrófica, el cirujano extrae parte del músculo engrosado y crecido entre los ventrículos para mejorar el flujo sanguíneo y reducir la regurgitación de la válvula mitral.

Cardiodesfibrilador implantable (CDI)
El médico puede recomendar un CDI si tiene cardiomiopatía hipertrófica y tiene un alto riesgo de muerte súbita debido a ritmos cardíacos anormales. Este pequeño dispositivo se implanta en el pecho y monitorea continuamente los latidos del corazón. Se implanta en el pecho como un marcapasos. Si se produce un ritmo que pone en peligro la vida, el CDI administra descargas eléctricas calibradas con precisión para restaurar un ritmo cardíaco normal.

Trasplante de corazón
La cardiomiopatía dilatada es una de las principales causas de trasplante de corazón.

¿Por qué debe elegir UHealth?

Terapias avanzadas para la insuficiencia cardíaca. Los tratamientos de vanguardia incluyen dispositivos de asistencia ventricular y trasplante de corazón. Para la enfermedad cardíaca avanzada, las opciones de tratamiento van más allá de lo que está disponible en la comunidad para prolongar la vida y brindarle a usted o a su ser querido una segunda oportunidad.

Atención multidisciplinaria por especialistas reconocidos en su campo.  En casos complejos, la atención de enfermedades cardíacas puede requerir los servicios de un cirujano cardiotorácico, un cardiólogo intervencionista, un especialista en pulmones, un especialista en diabetes y un genetista. Los médicos se comunican entre sí y se aseguran de que todas las especialidades implicadas en su atención sigan un plan de tratamiento unificado.