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Resección de colon y recto (CRR)

  • Preparación para la cirugía

    • Pruebas preoperatorias y autorización médica
    • Suministros e instrucciones para la preparación del intestino
      • El día antes de la cirugía
  • Preparación para ir al hospital

    • Qué llevar
  • Día de la cirugía

    • Instrucciones para el día de la cirugía
  • Posoperatorio: expectativas

    • Protocolo ERAS
    • Manejo del dolor
    • Qué esperar
  • Posoperatorio y alta

    • Regreso a casa
    • Instrucciones que debe seguir en casa
    • Nutrición
    • Cuando se encuentre en casa

Description of imagePreparación para la cirugía

Pruebas preoperatorias y autorización médica

  • Su equipo de atención médica le informará si se necesitan pruebas preoperatorias.
  • Se puede requerir autorización médica si usted tiene diabetes, problemas cardíacos o pulmonares u otros problemas de salud.
  • Asegúrese de que su médico sepa qué medicamentos está tomando.

Si es necesario realizar alguna prueba, el consultorio de su médico solicitará las pruebas requeridas y cualquier prueba adicional que necesite antes de la cirugía.


Suministros e instrucciones para la preparación del intestino

Suministros que debe comprar

Estas recetas se enviarán a su farmacia antes de la cirugía.

  • Botella de GoLYTELY de 4 L
  • Antibióticos orales: Neomicina, Flagyl

Algunos pacientes requerirán una preparación alternativa del intestino, como los que padecen diabetes, enfermedades renales u otras enfermedades crónicas, o aquellos que no pueden tolerar esta solución. Consulte con su médico para asegurarse de que la preparación sea adecuada.

El día antes de la cirugía

  1. Cuando se despierte
    • Puede tomar un desayuno ligero, que puede consistir en té y tostadas, a primera hora de la mañana.
    • A continuación, empiece una dieta de líquidos transparentes. Los líquidos transparentes son aquellos que permiten ver a través de ellos.
    • Asegúrese de beber al menos 8 vasos de líquido transparente hoy. Entre los ejemplos de líquidos transparentes se encuentran el agua, el té y el café sin aditivos, las bebidas carbonatadas, el jugo de manzana y de uva blanca, el caldo transparente, las paletas heladas y la gelatina.
    • Una vez que empiece la dieta de líquidos transparentes, no podrá comer ningún alimento sólido.
  2. A las 3 p.m.
    • Empiece a beber la botella de 4 L de GoLYTELY. Asegúrese de terminar de beber la botella antes de irse a dormir.
  3. A las 7 p.m.
    • Tome 1,000 mg del antibiótico neomicina (dos pastillas de 500 mg).
    • Tome 1,000 mg del antibiótico Flagyl (dos pastillas de 500 mg).
  4. A las 11 p.m.
    • Vuelva a tomar 1,000 mg del antibiótico neomicina (dos pastillas de 500 mg).
    • Vuelva a tomar 1,000 mg del antibiótico Flagyl (dos pastillas de 500 mg).
  5. Consejos para la preparación del intestino
    • Mantenga el medicamento para la preparación gastrointestinal en el refrigerador. Si está frío, no tendrá un sabor tan fuerte.
    • Si no le gusta el sabor, intente beber el medicamento con una pajita o lame una rodaja de limón o lima antes de tomar un sorbo.
    • Abastezca su baño con elementos de entretenimiento (libros, videojuegos portátiles, etc.). Para mayor comodidad durante el proceso, utilice toallitas suaves, sin fragancia ni perfume y séquese con suaves toques en lugar de frotar. Considere aplicar una capa de vaselina transparente alrededor del ano después de las evacuaciones para minimizar la irritación.

Ejemplos de líquidos transparentes:

  • Agua
  • Jugos de frutas sin pulpa (p. ej., jugo de manzana, jugo de uva blanca)
  • Caldo transparente o cualquier caldo de sabor
  • Gatorade, Powerade, Kool-Aid o Crystal Light
  • Gelatina
  • Paletas heladas, raspados o sorbetes
  • Té o café negro (sin leche, crema ni sustitutos no lácteos; se permite el azúcar

Description of imagePreparación para ir al hospital

Qué llevar al hospital

  • Una lista de todos sus medicamentos actuales, como los que se mencionan a continuación:
  • Medicamentos recetados y de venta libre
  • Vitaminas
  • Suplementos a base de hierbas
  • Dosificación y frecuencia de todos los medicamentos
  • Lista de alergias (medicamentos, látex, alimentos, etc.)

Qué empacar

Description of imageQué empacar:

  • Artículos de tocador personales (cepillo de dientes, peine, jabón, etc.)
  • Zapatillas y bata de baño
  • Anteojos de lectura
  • Revistas/libros
  • Ropa holgada para ir a casa
  • Cuaderno y bolígrafo para escribir preguntas o tomar notas

Description of imageNO LLEVE::

  • Joyas u otros objetos de valor
  • Medicamentos que tiene en casa
  • Aparatos eléctricos (p. ej., secadores de pelo, otros artículos enchufables)

Puede traer un cargador de teléfono o un dispositivo de música con auriculares.


Description of imageEl día de la cirugía

  • El día de la intervención, puede seguir bebiendo líquidos transparentes hasta 2 horas antes de la cirugía. Asegúrese de no comer ni beber nada en las 2 horas previas a la cirugía.
  • No coma nada hoy, esto incluye mentas, chicles, productos a base de tabaco o pastillas.
  • Los pacientes diabéticos no deben tomar su dosis matutina de insulina o pastillas antidiabéticas. Siga las instrucciones de su médico sobre qué medicamentos debe tomar.
  • Los pacientes diabéticos no deben tomar su dosis matutina de insulina o pastillas antidiabéticas. Siga las instrucciones de su médico sobre qué medicamentos debe tomar.
  • El equipo se pondrá en contacto con usted el día antes del procedimiento para darle todos los detalles sobre la ubicación y la hora de llegada.

Description of imagePosoperatorio: expectativas

Acerca del protocolo de Recuperación mejorada después de la cirugía (ERAS)

La Recuperación mejorada después de la cirugía (Enhanced Recovery After Surgery, ERAS) es un programa que le ayudará a recuperarse más rápido después de la cirugía. Es importante hacer ciertas cosas antes y después de la cirugía como parte del programa ERAS.

Antes de la cirugía, haga lo siguiente para estar listo:

  • Haga ejercicio y siga una dieta saludable. . Esto ayudará a preparar su cuerpo para la cirugía.

Después de la cirugía, haga lo siguiente para recuperarse más rápido:

  • Empiece a moverse tan pronto como pueda. . Cuanto antes se levante de la cama y camine, más rápido podrá volver a sus actividades habituales.

Manejo del dolor

Proporcionamos control del dolor multimodal con un mínimo de narcóticos para ayudarle a recuperarse más rápido.

Qué esperar después de la cirugía

  • Inmediatamente después de la cirugía, se le permitirá beber cualquier líquido transparente.
  • Los líquidos y sólidos se introducirán en su dieta a medida que se recupere.
  • Después de la anestesia, la respiración profunda es una parte importante de su recuperación. Se le dará un espirómetro de incentivo para fomentar la respiración profunda. Se recomienda usarlo 10 veces por hora cuando esté despierto.
  • Se recomienda que se siente y camine (según lo tolere).
  • Se espera que se levante de la cama con ayuda dentro de las 12 horas siguientes a la cirugía.
  • Es importante para su recuperación que aumente gradualmente su actividad (según le permita su tolerancia al dolor). Si tiene dificultades para sentarse en una silla, levantarse de la cama sin ayuda o caminar, informe a su equipo médico.
  • El equipo le recomienda que planifique las actividades en coordinación con la administración de analgésicos. Por ejemplo, si el dolor es una limitación, espere a recibir analgésicos para dar un paseo por la planta./li>
  • Será atendido dos veces al día por miembros del equipo de cirugía colorrectal.

Description of imagePosoperatorio y alta

Regreso a casa

El trabajador social de su unidad repasará las siguientes preguntas con usted y abordará cualquier inquietud:
  • ¿Necesito servicios en el hogar o rehabilitación?
  • ¿Mi seguro pagará por estos servicios?
  • ¿Cómo surtiré mis recetas?
  • Si ya estaba registrado en una agencia de atención domiciliaria antes de su admisión, proporcione el nombre y la información de contacto.

Otros aspectos que debe tener en cuenta:

  • Pregunte a su médico si debe seguir una dieta especial.
  • Llame al consultorio de su médico el día después de llegar a casa si no hay una cita de seguimiento programada.

Instrucciones que debe seguir en casa

  • No levante objetos pesados (10 libras como máximo).
  • Se permite subir escaleras.
  • No hacer ejercicio en el gimnasio, solo caminar hasta que el cirujano lo autorice.
  • No conducir hasta que el cirujano lo autorice.
  • Mantener una dieta baja en fibra durante el tiempo recomendado por el cirujano.
  • Si se le permite ducharse, seque la zona de la operación con toques suaves.
  • No se permite tomar baños de inmersión ni practicar natación.

Revise los documentos que le entregaron en el momento del alta para ver una explicación detallada de lo que puede suceder y los pasos que debe seguir.

Nutrición

Se espera que siga una dieta baja en fibra durante 4 semanas después de la cirugía.

  • Por ejemplo, nada de frutas ni verduras crudas.

Cuando se encuentre en casa

  • Si tiene alguna pregunta o inquietud una vez que regrese a casa, llame al consultorio de su médico al 305-243-9110, opción 4.
  • Si tiene algún problema con su agencia de servicios de atención domiciliaria, llame al 305-689-5512.
  • Recuerde: Las instrucciones de su cirujano se adaptan específicamente a usted, por lo que reemplazan cualquier material abordado en el documento.


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