El intestino delgado recibe sangre de la arteria mesentérica. Si tiene isquemia mesentérica, esta arteria se obstruye o estrecha, lo que puede restringir el flujo de sangre al intestino y causar un daño permanente.

Factores de riesgo

Puede correr un mayor riesgo de padecer isquemia mesentérica si presenta lo siguiente:

• Fuma
• Tiene aterosclerosis (acumulación de placa en los vasos sanguíneos)
• Tiene más de 50 años
• Consume drogas ilegales
• Tiene problemas de corazón, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) o problemas de coagulación de la sangre

Síntomas

Hay dos tipos isquemia mesentérica: aguda o crónica. La isquemia mesentérica aguda se produce de repente cuando un coágulo obstruye la arteria. Symptoms include:

• Dolor abdominal repentino e intenso
• Fiebre
• Náuseas o vómitos
• Necesidad urgente de vaciar los intestinos

Si no se trata con rapidez, la isquemia mesentérica aguda puede provocar septicemia (una infección grave), daños permanentes o, incluso, la muerte.

La isquemia mesentérica crónica aparece con el tiempo a medida que el vaso sanguíneo se estrecha. Si padece esta enfermedad, puede presentar un dolor abdominal después de comer que empeora en una hora y dura hasta tres horas. Con el tiempo, puede perder peso y sufrir desnutrición.

En el University of Miami Health System, ofrecemos intervenciones tanto mínimamente invasivas como abiertas para restaurar el flujo sanguíneo al intestino delgado y prevenir complicaciones graves.

Pruebas

Angiografía
En la angiografía, se utilizan radiografías o tecnología de resonancia magnética (RM) para crear imágenes del flujo sanguíneo en los intestinos.

Ultrasonido vascular
En esta prueba, se utiliza una varilla para ultrasonido con ondas sonoras a fin de crear una imagen de la sangre que fluye por el abdomen para identificar las obstrucciones.

Tratamientos

Endoprótesis mesentérica
En esta intervención mínimamente invasiva, el médico realiza una pequeña incisión en la ingle. A continuación, guía un conducto delgado (catéter) hasta el lugar donde se estrecha el vaso sanguíneo. Luego, puede pasar un conducto de malla (endoprótesis) por el catéter y colocarlo en el vaso sanguíneo. De esta manera, se ensancha el vaso sanguíneo y se lo mantiene abierto.

Derivación mesentérica
La derivación mesentérica implica crear una incisión en el abdomen. A continuación, el cirujano conectará una vena tomada de la pierna o una vena artificial a la arteria obstruida. La vena deja que la sangre fluya alrededor de la zona obstruida o estrechada, lo que restaura el flujo sanguíneo al intestino.

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