Los trastornos complejos de la columna vertebral son afecciones que cambian la estructura y la estabilidad de la columna vertebral. Afectan los huesos (vértebras) y los discos esponjosos que se encuentran entre las vértebras, las articulaciones y los tejidos blandos. Pueden afectar las zonas lumbar (parte baja de la espalda), torácica (parte alta de la espalda) y cervical (cuello) de la columna vertebral.

Los trastornos complejos de la columna vertebral causan dolor y pueden afectar la forma de caminar, el equilibrio y la coordinación, la respiración, el control de esfínteres, y la función sexual. Los trastornos complejos de la columna vertebral son causados por lo siguiente:

• Infecciones: en la columna vertebral o el líquido que rodea la médula espinal.
• Fracturas: fracturas o luxaciones por compresión de las vértebras.
• Tumores: cancerosos o no cancerosos.
• Hernias discales: los discos que se encuentran entre las vértebras se rompen, sobresalen o se hinchan.
• Discopatía degenerativa: deterioro de los discos que se encuentran entre las vértebras, a causa del envejecimiento, el estrés o el “desgaste” normal.
• Espondiloartrosis: desgaste anormal de los cartílagos en las articulaciones y las vértebras.
• Espondilolistesis: deslizamiento de una vértebra sobre otra.
• Deformidades en la curvatura: cifosis, lordosis y escoliosis.
• Estenosis de la columna vertebral: el conducto vertebral se estrecha alrededor de la médula espinal.
• Padecimiento de varias afecciones de la columna vertebral

El University of Miami Health System ofrece lo último en tratamientos mínimamente invasivos y no quirúrgicos para el dolor causado por trastornos complejos de la columna vertebral. Programe una consulta con un médico rehabilitador (especialista en medicina física y rehabilitación) hoy mismo.

Pruebas

Discografía
Durante esta prueba, usted recibirá una inyección de solución salina guiada por imágenes en el o los discos intervertebrales, ya sea con el uso de tomografía computarizada (TC) o fluoroscopía (radiología dinámica). Esto se realiza para provocar un dolor o respuesta anormal, con lo cual se pueden observar las trayectorias anormales de los nervios que generan el dolor dentro del disco lesionado/degenerado.

Electrodiagnóstico
Las pruebas electrofisiológicas se realizan con corriente eléctrica y electrodos para determinar la función/disfunción muscular y nerviosa, así como el daño. Entre las pruebas, se incluyen electromiografía (EMG) y estudios de conducción nerviosa (nerve conduction studies, NCS).

Tratamientos

Neuroestimulación
La neuroestimulación, también llamada estimulación eléctrica, utiliza electricidad de bajo voltaje para detener los impulsos nerviosos que causan dolor. Entre los ejemplos, se incluyen neuroestimulación eléctrica transcutánea (transcutaneous electrical nerve stimulation, TENS), aplicada sobre las terminaciones nerviosas de la piel, y estimulación de la médula espinal (spinal cord stimulation, SCS), que se introduce debajo de la piel.

Procedimientos intervencionistas de la columna vertebral
En estos procedimientos, se utiliza tecnología guiada por imágenes para administrar esteroides y medicamentos directamente donde se origina el dolor. Las inyecciones epidurales selectivas, las infiltraciones facetarias cervicales, los bloqueos nerviosos selectivos en la zona cervical y los discogramas reducen el dolor y la inflamación en el cuello. Este tratamiento suele recetarse junto con sesiones de fisioterapia o actividad física.

Inyecciones guiadas por ultrasonido
Las imágenes por ultrasonido permiten a los médicos ver los nervios, los huesos, los tendones y los músculos. Al combinar esta tecnología con la inyectoterapia, podemos administrar medicamentos en el punto desencadenante exacto para aliviar el dolor y la inflamación. Los esteroides y las inyecciones de plasma rico en plaquetas se utilizan, con frecuencia, para tratar el dolor neuromusculoesquelético.

Ablación por radiofrecuencia
La ablación por radiofrecuencia (radiofrequency ablation, RFA) es un procedimiento de mínima invasión que utiliza el calor proveniente de las ondas de radio para dañar los tejidos nerviosos, alterando su capacidad para enviar señales de dolor. Esto se realiza sobre las articulaciones facetarias de la columna vertebral.

Control de la espasticidad
Los tratamientos para la espasticidad relajan los músculos tensos y rígidos con la administración de medicamentos. Entre los tratamientos, se incluyen inyecciones de toxina botulínica dirigida (bótox) para músculos específicos y bombas intratecales de baclofeno que introducen medicamentos en el líquido cefalorraquídeo.

¿Por qué debe elegir UHealth?

Instituto del sur de Florida reconocido a nivel internacional por el tratamiento de problemas en la columna vertebral. El Departamento de Medicina Física y Rehabilitación forma parte del reconocido Spine Institute, donde, gracias a los avances en la investigación de trastornos complejos de la columna vertebral, usted puede recibir lo último en atención médica.

Equipos de atención multidisciplinaria que se forman de acuerdo con su afección. Nuestro equipo de rehabilitación trabaja en estrecha colaboración con especialistas y cirujanos ortopédicos, neurólogos, neurocirujanos y otros, para personalizar su plan de tratamiento. Cuando todos trabajamos en equipo, usted recibe un diagnóstico más rápido y una mejor atención.

Tratamientos para el dolor mínimamente invasivos, no quirúrgicos y de vanguardia. Tiene acceso a los métodos más recientes para controlar el dolor, como neuroestimulación, bloqueo nervioso selectivo epidural y otras inyecciones dirigidas en la columna vertebral, en una variedad de centros de rehabilitación para pacientes hospitalizados (en el hospital) y ambulatorios (en la clínica) cerca de su hogar.