La enfermedad de Ménière, también llamada hidropesía endolinfática, es un trastorno del oído interno que provoca vértigo (sensación de caída o de que el suelo se precipita a su encuentro). El vértigo se produce porque se acumula demasiado líquido en el oído interno. La gran cantidad de líquido ejerce presión sobre el oído, lo que rompe las sensibles células ciliadas del oído interno.

La enfermedad de Ménière suele comenzar con un solo síntoma y avanza poco a poco. Por desgracia, la sensación de vértigo puede durar horas y ser incapacitante. Puede afectar el equilibrio y aumentar el riesgo de caídas. También puede sentir presión en el oído, padecer acúfenos (pitidos en el oído) e, incluso, tener cambios en la audición. Sin embargo, no es necesario tener todos estos síntomas para el diagnóstico.

Los expertos en otorrinolaringología del University of Miami Health System ofrecen una atención integral para la enfermedad de Ménière. Nuestros médicos se esfuerzan por brindarle las herramientas necesarias para que pueda controlar los síntomas y, de esta manera, mejorar su calidad de vida.

Pruebas

Antecedentes médicos
El médico le preguntará sobre sus síntomas, por ejemplo, cuándo se producen y durante cuánto tiempo.

Prueba de audición
Es probable que el otorrinolaringólogo le recomiende una prueba de audición (audiometría), en la que se reproducen diversos tonos y sonidos en cada uno de los oídos, de uno en uno, para comprobar si los oye bien.

Prueba de equilibrio
El otorrinolaringólogo utiliza las pruebas que comprueban el funcionamiento del oído interno con el fin de determinar el alcance de los problemas para mantener el equilibrio.

Tratamientos

Medicamentos para la cinetosis
Estos medicamentos pueden reducir la sensación de giro y disminuir las náuseas o los vómitos.

Medicamentos contra las náuseas
Estos medicamentos pueden reducir la sensación de náuseas y vómitos durante un episodio de vértigo.

Diuréticos
Con los diuréticos, se reduce la cantidad de líquido en el cuerpo, lo que podría aliviar la presión sobre el oído interno.

Rehabilitación
El tratamiento de rehabilitación vestibular puede mejorar el equilibrio.

Audífonos
Si ha sufrido una pérdida de audición, se le puede recomendar el uso de audífonos para mejorar su capacidad de audición.

Dispositivo Meniett
En los casos de vértigo difíciles de tratar, el otorrinolaringólogo puede recomendar un dispositivo Meniett, un tratamiento casero. Este tratamiento consiste en aplicar presión en el oído medio para mejorar el intercambio de líquidos. Se utiliza un dispositivo Meniett que genera pulsos de presión al canal auditivo mediante un conducto de ventilación.

Inyecciones transtimpánicas de esteroideos y gentamicina
Estas técnicas se utilizan para suministrar medicamentos directamente al oído interno sin exponer todo el cuerpo a los mismos medicamentos. Para ello, en el consultorio del médico, se realiza una pequeña incisión en el tímpano y se inyecta el medicamento en el oído medio, donde se absorbe en el oído interno mediante las finas membranas divisorias. Los esteroideos se suelen recetar para disminuir la inflamación, mientras que la gentamicina se utiliza para reducir o eliminar las señales que emanan de los órganos del equilibrio del oído interno (de forma similar a la laberintectomía descrita anteriormente) al tiempo que se intenta preservar la audición.

Procedimiento del saco endolinfático
Durante esta intervención, un cirujano descomprime el saco lleno de líquido del oído interno. También puede colocar una derivación para drenar el líquido del oído interno.

Sección del nervio vestibular
Esta intervención quirúrgica consiste en cortar el nervio del equilibrio. Esto se hace cuando han fracasado otros intentos de controlar los ataques de vértigo recurrentes. Esta intervención impide que las señales de equilibrio anormales, provocadas por la enfermedad de Ménière, lleguen al cerebro y provoquen los síntomas.

Laberintectomía
Esta intervención quirúrgica consiste en extirpar los órganos del equilibrio del oído interno en un intento de impedir que todas las señales anormales del equilibrio lleguen al cerebro y provoquen síntomas. Como esta intervención también destruye la audición, solo se realiza cuando la audición del oído ya no es útil.

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