El dolor en la parte baja de la espalda o en la zona lumbar puede alejarlo del trabajo y de sus otras actividades. El dolor puede ser leve o intenso, sordo o punzante, constante o intermitente, o bien puede ocurrir solo una vez en determinadas posiciones.

El dolor en la parte baja de la espalda es agudo (un dolor repentino e intenso que dura de días a semanas) o crónico (dura más de algunos meses). Entre las causas frecuentes del dolor en la parte baja de la espalda, se incluyen los siguientes:

• Actividades extenuantes o uso excesivo o incorrecto de determinados grupos musculares, como el trabajo pesado o repetitivo.
• Fracturas a causa de una compresión o luxación.
• Degeneración o deterioro de las vértebras, los discos intervertebrales o los cartílagos a causa del estrés, el “desgaste” normal o el envejecimiento.
• Infección en los huesos o el líquido cefalorraquídeo.
• Formación anormal de un bulto, como un tumor o espolón óseo.
• Obesidad o mayor peso sobre la columna vertebral y presión sobre los discos intervertebrales.
• Bajo tono muscular.
• Esguinces, distensiones o desgarros de músculos y ligamentos.
• Hernia discal entre las vértebras.
• Compresión o pinzamiento de un nervio.
• Anomalías congénitas (se presentan al nacer).

Si siente dolor en la parte baja de la espalda durante más de varios días, programe una consulta con uno de nuestros médicos rehabilitadores (especialistas en medicina física y rehabilitación) de University of Miami Health System. Podemos ayudarlo a sentirse mejor, más rápido.

Pruebas

Discografía
Durante esta prueba, usted recibirá una inyección de solución salina guiada por imágenes en el o los discos intervertebrales, ya sea con el uso de tomografía computarizada (TC) o fluoroscopía (radiología dinámica). Esto se realiza para provocar un dolor o respuesta anormal, con lo cual se pueden observar las trayectorias anormales de los nervios que generan el dolor dentro del disco lesionado/degenerado.

Electrodiagnóstico
Las pruebas electrofisiológicas se realizan con corriente eléctrica y electrodos para determinar la función/disfunción muscular y nerviosa, así como el daño. Entre las pruebas, se incluyen electromiografía (EMG) y estudios de conducción nerviosa (nerve conduction studies, NCS).

Tratamientos

Neuroestimulación
La neuroestimulación, también llamada estimulación eléctrica, utiliza electricidad de bajo voltaje para detener los impulsos nerviosos que causan dolor. Entre los ejemplos, se incluyen neuroestimulación eléctrica transcutánea (transcutaneous electrical nerve stimulation, TENS), aplicada sobre las terminaciones nerviosas de la piel, y estimulación de la médula espinal (spinal cord stimulation, SCS), que se introduce debajo de la piel.

Procedimientos intervencionistas de la columna vertebral
En estos procedimientos, se utiliza tecnología guiada por imágenes para administrar esteroides y medicamentos directamente donde se origina el dolor. Las inyecciones epidurales selectivas, las infiltraciones facetarias cervicales, los bloqueos nerviosos selectivos en la zona cervical y los discogramas reducen el dolor y la inflamación en el cuello. Este tratamiento suele recetarse junto con sesiones de fisioterapia o actividad física.

Inyecciones guiadas por ultrasonido
Las imágenes por ultrasonido permiten a los médicos ver los nervios, los huesos, los tendones y los músculos. Al combinar esta tecnología con la inyectoterapia, podemos administrar medicamentos en el punto desencadenante exacto para aliviar el dolor y la inflamación. Los esteroides y las inyecciones de plasma rico en plaquetas se utilizan, con frecuencia, para tratar el dolor neuromusculoesquelético.

Ablación por radiofrecuencia
La ablación por radiofrecuencia (radiofrequency ablation, RFA) es un procedimiento de mínima invasión que utiliza el calor proveniente de las ondas de radio para dañar los tejidos nerviosos, alterando su capacidad para enviar señales de dolor. Esto se realiza sobre las articulaciones facetarias de la columna vertebral.

¿Por qué debe elegir UHealth?

Equipos de atención multidisciplinar que se forman de acuerdo con su afección. Nuestro equipo de rehabilitación trabaja en estrecha colaboración con especialistas y cirujanos ortopédicos, neurólogos, neurocirujanos y otros, para personalizar su plan de tratamiento. Tenemos conocimientos especiales en afecciones que causan dolor en la parte baja de la espalda, como enfermedades neuromusculares, lesiones deportivas y afecciones de la columna vertebral.

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