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Colangiocarcinoma intrahepático

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Colangiocarcinoma intrahepático

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Alrededor del 10 % al 20 % de los tipos de cáncer que se originan en el hígado se denominan colangiocarcinomas intrahepáticos: cánceres que se originan en las células que revisten los pequeños conductos biliares hepáticos, que son tubos que transportan la bilis hasta la vesícula biliar

La mayoría de los colangiocarcinomas se origina fuera del hígado, en los conductos biliares. Los colangiocarcinomas con frecuencia se tratan de la misma manera que los cánceres hepatocelulares.

¿Por qué elegir Sylvester Comprehensive Cancer Center?

Opciones de radioterapia avanzadas, como ViewRay (uno de solo cinco centros en el país) y RapidArc® que ofrece radioterapia de intensidad modulada (intensity modulated radiation therapy, IMRT) externa. Ofrecemos tratamientos más eficientes y eficaces, tiempos de tratamiento más cortos, precisión exacta en la focalización de los tumores y menos daños al tejido sano circundante.

Más ensayos clínicos de cáncer que cualquier otro hospital del sur de Florida. Si es adecuado para su tipo de cáncer y estadio, nuestros ensayos clínicos le ofrecen las maneras más nuevas de tratar y potencialmente curar su tipo de cáncer.

El único centro de excelencia en el tratamiento del cáncer designado en el sur de Florida. Solo tratamos el cáncer, lo que le brinda los mejores resultados posibles. La probabilidad de sobrevivir al cáncer al menos cinco años después del tratamiento es un 17 % más alta si se trata en un centro dedicado al cáncer que en otros hospitales.

Equipos de atención multidisciplinarios con conocimientos especializados nacionalmente reconocidos. La colaboración salva vidas. Su equipo de atención está conformado por expertos en su tipo exacto de cáncer y en todos los aspectos de este.

¿Alguna pregunta? Estamos aquí para ayudar.

Nuestros especialistas en citas están disponibles para ayudarlo a encontrar lo que necesita. Comuníquese con nosotros hoy mismo.

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Pruebas


La determinación de las opciones de tratamiento y las mejores posibilidades de recuperación dependen del estadio del cáncer. Es decir, si el cáncer está confinado al hígado o se ha propagado. Las decisiones también se basan en la recurrencia/reaparición del cáncer después de un programa de tratamiento inicial anterior, y en su salud general. Además de un examen físico y la historia clínica completa del paciente, los procedimientos para diagnosticar el cáncer de hígado pueden incluir los siguientes:

  • Prueba sérica de marcadores tumorales

    Se analiza una muestra de sangre para determinar los niveles de sustancias específicas liberadas en la sangre, como la alfafetoproteína (AFP). Los niveles elevados de esta proteína podrían ser una señal de cáncer de hígado o de una afección no cancerosa. En algunos casos, el nivel de la AFP es normal incluso cuando hay cáncer de hígado.

  • Exámenes de la función hepática

    También denominados exámenes de enzimas hepáticas, este grupo de análisis de sangre detecta la inflamación y los daños al hígado. También pueden evaluar el buen funcionamiento del hígado.

  • Exploración por TC (exploración por CAT) del abdomen

    Una serie de imágenes detalladas de áreas internas del abdomen, tomadas desde distintos ángulos. Se puede inyectar un colorante en una vena, o la persona puede tragarlo para ayudar a que los órganos y los tejidos se vean con más claridad.

  • Exploración PET (tomografía de emisión de positrones)

    El propósito de este procedimiento es detectar células de tumores malignos en el cuerpo a través de una pequeña cantidad de glucosa radioactiva (azúcar) que se inyecta en una vena. Las células malignas se observan más brillantes en las imágenes, porque son más activas y absorben más glucosa que las células normales.

  • MRI (imágenes por resonancia magnética)

    Las imágenes por resonancia magnética (magnetic resonance imaging, MRI) combinan el uso de un imán, ondas de radio y una computadora para crear una serie de imágenes elaboradas del hígado. Se inyecta colorante en una vena para obtener imágenes de los vasos sanguíneos en el hígado y alrededor de este.

  • Examen por ultrasonido

    Utiliza ondas sonoras de alta energía, denominadas ultrasonido, que rebotan en los órganos o tejidos internos para crear una imagen de los tejidos del cuerpo.

  • Biopsia

    Muchas veces, se extirpa una muestra de células sospechosas de manera quirúrgica para observarlas bajo un microscopio. El tejido se puede obtener mediante aspiración con aguja fina, biopsia con aguja gruesa o laparoscopia (un procedimiento mínimamente invasivo).

Tratamientos


Para el colangiocarcinoma intrahepático, existe una variedad de tratamientos que se pueden usar individualmente o con otros tratamientos para obtener el mejor resultado para su tipo específico de cáncer. Por este motivo, el diagnóstico y estadiaje cuidadosos son muy importantes. Su especialista le explicará sus opciones de tratamiento, cuán exitoso espera que estos tratamientos sean, así como los riesgos y los efectos secundarios de cada opción.

  • Cirugía

    La cirugía se realiza para los tumores primarios que se originan en el hígado y para los tumores secundarios (llamados metastásicos) que se propagaron al hígado desde otro órgano, como colon, pulmones o mamas.

    • Hepatectomía parcial: Este procedimiento extirpa parte del hígado. El tejido hepático restante funciona como si estuviese completo y, en la mayoría de los casos, volverá a crecer hasta alcanzar el tamaño del hígado original.

    • Hepatectomía parcial en etapas: Cuando los tumores son grandes, o hay más de uno, la cirugía se puede realizar en dos etapas. Un equipo multidisciplinario que incluye un cirujano y un radiólogo intervencionista trabaja en conjunto.

    • Trasplante de hígado: Para algunos pacientes que padecen cáncer primario de hígado que se originó en el hígado (y está confinado a este órgano), el cirujano puede recomendar extirpar y reemplazar con el hígado sano de un donante.

  • Ablación

    Cuando la cirugía podría ser demasiado riesgosa, la ablación incluye diferentes técnicas para destruir el tejido hepático anormal, incluidas las siguientes:

    • Ablación por radiofrecuencia: Ondas de radio de alta energía calientan el tumor y destruyen las células cancerosas.

    • Ablación por etanol (alcohol): También se conoce como inyección percutánea de etanol (percutaneous ethanol injection, PEI). Se inyecta alcohol concentrado en el tumor para destruir las células cancerosas.

    • Ablación por microondas: Las microondas se aplican directamente al tumor, lo que produce calor que daña/destruye las células cancerosas o que las hace más receptivas a la radiación o al tratamiento médico.

    • Crioablación: Congela y destruye las células cancerosas mediante guía ultrasónica.

  • Embolización

    La embolización es una opción para algunos pacientes que padecen tumores grandes que no se pueden extirpar mediante cirugía ni ablación. A través de la embolización se busca obstruir o reducir el flujo sanguíneo a las células cancerosas en el hígado.

    • Quimioembolización: Administra medicamentos quimioterapéuticos concentrados al tumor, junto con un agente obstructor de vasos sanguíneos, que privan el tumor de su suministro sanguíneo.

    • Radioembolización: Este procedimiento es similar a la quimioembolización, pero se utiliza radiación en lugar de medicamentos.

    • Embolización de la vena porta: Con frecuencia se utiliza para los candidatos a la resección hepática que están al límite. Se obstruye el suministro sanguíneo en un lado del tumor, lo que permite que el otro lado crezca hasta alcanzar un tamaño totalmente funcional para la cirugía.

  • Radioterapia

    Las herramientas tecnológicas avanzadas disponibles para usted incluyen RapidArc®, una tecnología de haz externo (que se aplica a través de una máquina fuera del cuerpo) que proporciona radioterapia de intensidad modulada (IMRT). La IMRT acorta los tiempos de tratamiento a entre la mitad y una octava parte en comparación con la radioterapia convencional, lo que permite una mejor focalización del tumor y provoca menos daños al tejido sano circundante.

  • Quimioterapia (tratamiento sistémico médico)

    La quimioterapia se puede administrar por vía intravenosa (aguja para infusión) o en forma de píldora y generalmente es una combinación de medicamentos oncológicos. La quimioterapia a veces también se administra a los pacientes quirúrgicos después del procedimiento para eliminar las células cancerosas remanentes y reducir la recurrencia.

    • Si usted requiere quimioterapia por infusión, puede recibirla en la unidad de tratamientos intensivos (comprehensive treatment unit, CTU) en el centro principal de Sylvester en Miami. Es una unidad de 12,000 pies cuadrados que incluye 33 sillones reclinables y 11 habitaciones privadas. También puede recibir sus tratamientos de infusión en los centros de Kendall, Plantation, Hollywood, Coral Springs o Deerfield Beach.

  • Terapia dirigida

    Estas terapias están diseñadas para atacar los cambios moleculares que hacen que las células cancerosas crezcan y se diseminen. Algunos de estos medicamentos se administran combinados y otros de forma individual. El propósito es evitar el crecimiento y la propagación del cáncer. También se puede usar para ayudar a que la quimioterapia ingrese al tumor y sea más eficaz.

Seguros aceptados

Nota: A continuación, se enumeran los planes de salud que actualmente tienen contrato con UHealth. Sin embargo, consulte al proveedor de seguros para verificar que UHealth sea parte de la red de proveedores.

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