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Tratamientos


Para el cáncer de hígado, existe una variedad de tratamientos que se pueden usar individualmente o en combinación para obtener el mejor resultado para su tipo específico de cáncer. Por este motivo, el diagnóstico y estadiaje cuidadosos son muy importantes. Su especialista le explicará sus opciones de tratamiento, cuán exitoso espera que estos tratamientos sean, así como los riesgos y los efectos secundarios de cada opción.

  • Cirugía

    La cirugía se realiza para los tumores primarios que se originan en el hígado y para los tumores secundarios (llamados metastásicos) que se propagaron al hígado desde otro órgano, como colon, pulmones o mamas.

    • Hepatectomía parcial: Este procedimiento extirpa parte del hígado. El tejido hepático restante funciona como si estuviese completo y, en la mayoría de los casos, volverá a crecer hasta alcanzar el tamaño del hígado original.

    • Hepatectomía parcial en etapas: Para los tumores grandes o múltiples, la cirugía se puede realizar en dos etapas. Un equipo multidisciplinario que incluye un cirujano y un radiólogo intervencionista trabaja en conjunto.

    • Trasplante de hígado: Para algunos pacientes que padecen cáncer primario de hígado que se originó en el hígado (y está confinado al hígado), el cirujano puede recomendar extirpar todo el hígado y reemplazarlo con el hígado sano de un donante.

  • Ablación

    Cuando la cirugía podría ser demasiado riesgosa, la ablación utiliza diferentes técnicas para destruir el tejido hepático anormal, incluidas las siguientes:

    • Ablación por radiofrecuencia: Ondas de radio de alta energía calientan el tumor y destruyen las células cancerosas.

    • Ablación por etanol (alcohol): Se inyecta alcohol concentrado en el tumor para destruir las células cancerosas. Este procedimiento también se conoce como inyección percutánea de etanol (percutaneous ethanol injection, PEI).

    • Ablación por microondas: Las microondas se aplican directamente al tumor, lo que produce calor que daña/destruye las células cancerosas o hace que sean más receptivas a la radiación o el tratamiento médico.

    • Crioablación: Congela y destruye las células cancerosas mediante guía ultrasónica.

  • Embolización

    La embolización es una opción para algunos pacientes que padecen tumores grandes que no se pueden extirpar mediante cirugía ni ablación. A través de la embolización se busca obstruir o reducir el flujo sanguíneo a las células cancerosas en el hígado.

    • Quimioembolización: Administra medicamentos quimioterapéuticos concentrados al tumor, junto con un agente obstructor de vasos sanguíneos, que privan al tumor de su suministro sanguíneo.

    • Radioembolización: Es similar a la quimioembolización, pero se utiliza radiación en lugar de medicamentos.

    • Embolización de la vena porta: Con frecuencia se utiliza para los candidatos a la resección hepática que están al límite. Se obstruye el suministro sanguíneo en un lado del tumor, lo que permite que el otro lado crezca hasta alcanzar un tamaño totalmente funcional para la cirugía.

  • Radioterapia

    Las herramientas tecnológicas avanzadas disponibles para usted incluyen RapidArc®, una tecnología de haz externo (que se aplica a través de una máquina fuera del cuerpo) que proporciona radioterapia de intensidad modulada (IMRT). La IMRT acorta los tiempos de tratamiento a entre la mitad y una octava parte en comparación con la radioterapia convencional, lo que permite una mejor focalización del tumor y provoca menos daños al tejido sano circundante.

  • Quimioterapia (tratamiento sistémico médico)

    La quimioterapia se puede administrar por vía intravenosa (aguja para infusión) o en forma de píldora y generalmente es una combinación de medicamentos oncológicos. La quimioterapia a veces también se administra a los pacientes quirúrgicos después del procedimiento, para eliminar las células cancerosas remanentes y reducir las probabilidades de que el cáncer reaparezca.

    • Si usted requiere quimioterapia por infusión, puede recibirla en la unidad de tratamientos intensivos (comprehensive treatment unit, CTU) en el centro principal de Sylvester en Miami. Es una unidad de 12,000 pies cuadrados que incluye 33 sillones reclinables y 11 habitaciones privadas. También puede recibir sus tratamientos de infusión en los centros de Kendall, Plantation, Hollywood, Coral Springs o Deerfield Beach.
  • Terapia dirigida

    Estos tratamientos están diseñados para atacar los cambios moleculares que hacen que las células cancerosas crezcan y se diseminen. Algunos de estos medicamentos se administran junto con otros medicamentos para quimioterapia, mientras que otros se utilizan individualmente. El propósito es evitar el crecimiento y la propagación del cáncer. También se puede usar para ayudar a que la quimioterapia ingrese al tumor y sea más eficaz.