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Adenocarcinoma pancreático ductal

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Este es el tipo de cáncer de páncreas más común. De hecho, representa más del 80% de los casos diagnosticados. El adenocarcinoma pancreático ductal, (pancreatic ductal adenocarcinoma, PDAC), un tipo de cáncer de páncreas exocrino, se desarrolla a partir de las células que recubren los pequeños tubos, denominados conductos, en el páncreas. Estos tubos transportan los jugos digestivos, que contienen enzimas, hacia el conducto pancreático principal y luego hacia la primera parte del intestino delgado, el duodeno.

El PDAC puede desarrollarse en cualquier parte del páncreas, pero generalmente se encuentra en la cabeza del páncreas.

¿Por qué elegir Sylvester Comprehensive Cancer Center?

Atención avanzada que mejora los resultados. En nuestro centro, los pacientes experimentan tasas de supervivencia hasta un 14 % más altas que el promedio nacional para el cáncer de páncreas en etapa temprana y tardía. Ofrecemos un diagnóstico y tratamiento más precisos para su tipo exacto de cáncer, para que pueda obtener los mejores resultados posibles y la menor cantidad de efectos secundarios potenciales.

Uno de los pocos institutos de investigación sobre el cáncer de páncreas en los Estados Unidos. Tiene un mayor acceso a tratamientos de última generación y recursos adicionales para los pacientes y sus familias.

Herramientas de oncología radioterápica avanzadas. Sylvester es uno de los únicos cinco centros médicos del país equipados con ViewRay™, la radioterapia guiada por imágenes por resonancia magnética (magnetic resonance imaging, MRI). Nuestro sistema de radioterapia RapidArc® proporciona radioterapia de intensidad modulada (intensity modulated radiation therapy, IMRT) externa. Estas herramientas implican tratamientos más eficientes y eficaces, tiempos de tratamiento más cortos, precisión exacta en la focalización del tumor y menos daños al tejido sano circundante.

Más ensayos clínicos de cáncer que cualquier otro hospital del sur de Florida. Si es adecuado para su tipo de cáncer y estadio, nuestros ensayos clínicos le ofrecen un fácil acceso a las maneras más nuevas de tratar y potencialmente curar su tipo de cáncer.

¿Alguna pregunta? Estamos aquí para ayudar.

Nuestros especialistas en citas están disponibles para ayudarlo a encontrar lo que necesita. Comuníquese con nosotros hoy mismo.

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Tratamientos


Cada paciente nuevo se presenta en una conferencia de equipos multidisciplinarios de nuestros expertos en cáncer de páncreas. Su equipo de especialistas analiza los resultados de todas sus pruebas para recomendar un plan de tratamiento personalizado. Su plan puede incluir una combinación de las siguientes opciones de tratamientos:

  • Cirugía

    Las opciones quirúrgicas se basan en su caso específico, y podrían incluir las siguientes:

    • Procedimiento de Whipple: El procedimiento de Whipple es la cirugía habitual para extirpar el cáncer de páncreas exocrino y la primera sección del intestino delgado. Se conoce formalmente como duodenopancreatectomía.

    • Pancreatectomía distal: Se extirpan la cola del páncreas y el bazo, a través de pequeñas incisiones.

    • Pancreatectomía total: Durante este procedimiento, el médico extirpa todo el páncreas, la vesícula biliar, el bazo y parte del estómago y el intestino delgado.

    • Cirugía pancreática paliativa: Esta cirugía se puede recomendar si las pruebas de imágenes muestran que el cáncer está demasiado extendido como para extirparse por completo. Estos procedimientos incluyen operaciones de derivación y stent para ayudar a aliviar el dolor y permitirle comer con más facilidad.

    • NanoKnife® (electroporación irreversible): Sylvester es el primer proveedor en Florida y es uno de los pocos en el mundo que ofrecen este eficaz tratamiento para los tumores primarios detectados que se consideran inoperables. La cirugía NanoKnife es un procedimiento de radioterapia avanzada que se realiza mediante exploración por tomografía computarizada (TC) o guía ultrasónica. El procedimiento, que se realiza bajo anestesia general, produce muy poco dolor o efectos secundarios y solo requiere una breve hospitalización.

  • Radioterapia

    En esta terapia, el médico dirige la radiación de manera segura hacia las células cancerosas con una precisión exacta. El objetivo es eliminar o reducir el tamaño de un tumor, ya sea que se utilice sola o junto con cirugía o quimioterapia. Puede administrarse como radiación externa desde el exterior del cuerpo, o internamente, con la fuente de radiación implantada en el tumor.

  • Inmunoterapia

    También denominada terapia biológica, este tipo de terapia utiliza el propio sistema inmunitario para atacar las células cancerosas. Su oncólogo de Sylvester le informará si un ensayo clínico de inmunoterapia podría ser adecuado para su tipo de cáncer.

  • Quimioterapia

    En la quimioterapia, los medicamentos se administran por vía intravenosa o a través de una píldora oral para eliminar las células cancerosas o detener su crecimiento. La quimioterapia también podría recomendarse antes de una cirugía, para ayudar a reducir el tamaño del tumor.

    • Si necesita quimioterapia intravenosa (infusión), puede recibirla en la unidad de tratamientos intensivos (comprehensive treatment unit, CTU) en el centro principal de Sylvester en Miami, un hospital de 12,000 pies cuadrados que incluye 33 sillones reclinables y 11 habitaciones privadas. También puede recibir sus tratamientos de infusión en los centros de Kendall, Plantation, Hollywood, Coral Springs, Coral Gables y Deerfield Beach, si así lo prefiere.

    • Terapia de gorra fría para evitar la caída del cabello Sylvester ofrece la terapia de gorra fría, aprobada por la Administración de Alimentos y Medicamentos (Food and Drug Administration, FDA), para reducir al mínimo la caída del cabello durante los tratamientos de quimioterapia. La terapia de gorra fría funciona al enfriar el cuero cabelludo durante el tratamiento.

Pruebas


Nuestro equipo de expertos en diagnóstico determinará los impulsores moleculares, genéticos y biológicos de su cáncer de páncreas. Además de un examen físico y la historia clínica completa del paciente, los procedimientos para diagnosticar el cáncer de páncreas pueden incluir los siguientes:

  • Análisis de sangre

    Se pueden utilizar varios tipos de análisis de sangre para ayudar a diagnosticar el cáncer de páncreas y determinar las opciones de tratamiento. Los análisis de sangre más frecuentes que se realizan son:

    • Marcadores tumorales: Se analiza una muestra de sangre para evaluar las cantidades de determinadas sustancias relacionadas con el cáncer de páncreas, como el antígeno de cáncer (cancer antigen, CA) 19-9 y el antígeno carcinoembrionario (carcinoembryonic antigen, CEA).

    • Niveles hormonales: Esta prueba busca niveles elevados de hormonas producidas por distintos tipos de tumores neuroendocrinos (neuroendocrine tumors, NET).

    • Análisis de tumores carcinoides: Este análisis busca la presencia de serotonina en la sangre, que es producida por los tumores pancreáticos.


  • Biopsias

    • Biopsia: Se le puede realizar una biopsia percutánea (a través de la piel) con una aguja fina para extirpar una pequeña parte del tumor, o una biopsia endoscópica.

    • Laparoscopía: Este procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo implica una pequeña incisión que se realiza en el abdomen para examinar cuidadosamente el páncreas y el área circundante.

  • Estudios de imagen

    • Tomografía computarizada (exploración por TC o CAT): Esta exploración implica una serie de imágenes detalladas que se toman a través de una computadora conectada a una máquina de rayos X.

    • Imágenes por resonancia magnética: Las imágenes por resonancia magnética (magnetic resonance imaging, MRI) utilizan campos magnéticos, no radiografías, para producir imágenes detalladas del cuerpo. Nuestras computadoras luego combinan las imágenes para crear una serie de imágenes detalladas de áreas del interior del cuerpo.

    • Ultrasonido (también denominado ecografía): Ondas sonoras de alta frecuencia crean imágenes del tejido pancreático. Las imágenes nos ayudan a diferenciar entre una masa sólida (posiblemente cáncer) y un quiste lleno de líquido (generalmente no es cáncer). El ultrasonido se puede realizar externamente en el abdomen (ultrasonido transabdominal) o internamente, con un endoscopio que tiene un dispositivo de ultrasonido en el extremo (ultrasonido endoscópico).

    • Exploración por tomografía por emisión de positrones: Para una exploración por tomografía por emisión de positrones (positron emission tomography, PET), se le inyecta una pequeña cantidad de un tipo de azúcar radiactiva, que se acumula principalmente en las células cancerosas. Se utiliza una cámara especial para crear una imagen de las áreas de radiactividad en el cuerpo.

    • Colangiografía transhepática percutánea: Se inyecta una pequeña cantidad de colorante de contraste en el hígado y los conductos biliares. Se toman radiografías para ver la potencial existencia de cáncer de páncreas.

    • Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica: El proveedor de atención introduce un tubo largo, flexible e iluminado (endoscopio) hasta la primera parte del intestino delgado. Luego, se pasa un catéter por el endoscopio y se inyecta una pequeña cantidad de colorante de contraste para resaltar el páncreas mientras se toman las radiografías.

Seguros aceptados

Nota: A continuación, se enumeran los planes de salud que actualmente tienen contrato con UHealth. Sin embargo, consulte al proveedor de seguros para verificar que UHealth sea parte de la red de proveedores.

Seguros aceptados