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Cáncer de hipofaringe

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El cáncer de hipofaringe se produce cuando crecen células malignas (cancerosas) en la hipofaringe, la zona donde se unen la laringe (caja de la voz) y el esófago. Este tipo de cáncer poco frecuente requiere un tratamiento y control agresivos.

¿Por qué elegir Sylvester Comprehensive Cancer Center?

Clasificado en el nivel más alto del país por U.S. News & World Report. La clasificación refleja la dedicación del equipo a la excelencia en la atención y los resultados de los pacientes en investigación. Cirujanos, audiólogos, ingenieros biomédicos, logopedas, investigadores y psicólogos colaboran con muchos programas de investigación de la Facultad de Medicina Miller de la Universidad de Miami para brindar la mejor atención multidisciplinaria posible a pacientes pediátricos y adultos de oído, nariz y garganta.

La mayor cantidad de especialistas en cirugía de cabeza y cuello certificados por el consejo en el sur de Florida. En la mayoría de los casos que requieren reconstrucción, usted debe someterse solo a una operación para la extirpación del tumor y la reconstrucción de cualquier rasgo facial o del cuello que necesite cirugía reconstructiva. Sylvester es uno de los mejores lugares en el país para la cirugía de cabeza y cuello y reconstrucción microvascular simultánea.

Con frecuencia hay ensayos clínicos que se centran en cirugía robótica, quimioterapia, reducción de la toxicidad por radiación e inmunoterapia disponibles para los pacientes que padecen cáncer de cabeza y cuello.  Ofrecemos las opciones de tratamiento más avanzadas disponibles en el sur de Florida.

¿Alguna pregunta? Estamos aquí para ayudar.

Nuestros especialistas en citas están disponibles para ayudarlo a encontrar lo que necesita. Comuníquese con nosotros hoy mismo.

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Tratamientos


Los tratamientos se pueden realizar solos o combinados para ofrecerle el mejor resultado posible.

  • Cirugía

    Un cirujano extirpa todo o parte del tumor en la faringe (garganta) y los ganglios linfáticos, que se encuentran a cada lado del cuello. A veces también se extirpa la laringe (caja de la voz). Después de la cirugía, se puede recomendar radiación o quimioterapia combinada con radiación (quimiorradiación) para disminuir el riesgo de recurrencia del cáncer.

    Tipos de cirugía

    • Laringectomía: Implica extirpar el tumor de la laringe y dejar la mayor cantidad posible de la laringe intacta. Podría ser necesario extirpar los ganglios linfáticos. Algunos pacientes reciben radiación, con o sin quimioterapia, para disminuir cualquier posibilidad de recurrencia.

    • Cirugía reconstructiva: A veces, las cirugías de cabeza y cuello pueden provocar cambios estéticos considerables. Los expertos en cabeza y cuello de Sylvester planificarán, antes del inicio del tratamiento, la extirpación del cáncer y cualquier reconstrucción ósea o de tejidos.

      • Con frecuencia, estos procedimientos reconstructivos pueden utilizar pequeños trozos de tejido, piel o huesos del propio cuerpo para permitir un aspecto y una sensación más naturales, por ejemplo, de la pantorrilla, los omóplatos, el pecho, el antebrazo y otras zonas.

      • Otra opción es desarrollar una prótesis o reemplazo artificial. Los miembros del equipo de tratamiento del cáncer de cabeza y cuello de Sylvester colaboran con los miembros de nuestro equipo de odontología. Los prostodoncistas son dentistas que se especializan en crear reemplazos para los dientes y otras estructuras faciales.

      • También se pueden crear piezas faciales protésicas a medida para los pacientes con cáncer de cabeza y cuello, si es necesario. Estas prótesis se diseñan lo más parecidas posible a los rasgos naturales de un paciente.

  • Radioterapia

    La radiación puede ser el tratamiento principal para los pacientes que tienen tumores pequeños. Otra opción es ser tratado primero con radiación y con el medicamento quimioterapéutico cisplatino (quimiorradiación). Si después del tratamiento quedan células cancerosas, se puede realizar cirugía.

    Sylvester cuenta con uno de los equipos de radiación para el cáncer de cabeza y cuello más experimentados y más sofisticados del país. Los haces de radiación altamente dirigidos destruyen las células cancerosas y disminuyen el tamaño de los tumores. La mayoría de las veces se utiliza con quimioterapia o terapia dirigida. Nuestras técnicas incluyen las siguientes:

    • Evaluación de la salud oral: La evaluación de nuestro equipo de odontología antes de la radioterapia puede identificar problemas como infecciones, dientes fracturados, restauraciones o enfermedades periodontales. Estos problemas se tratarían antes de la radioterapia. De no tratarse, podrían contribuir a complicaciones orales al inicio de la terapia del cáncer.

    • Radioterapia de intensidad modulada (IMRT): La radioterapia de intensidad modulada (intensity modulated radiation therapy, IMRT) es un tipo avanzado de radioterapia de haz externo. Los especialistas en radiación planifican las dosis de radiación para la forma tridimensional exacta de su tumor. El control preciso y la flexibilidad pueden disminuir la cantidad de radiación dirigida al tejido sano circundante.

    • Tratamiento radiosensibilizante: En algunos casos, como en el cáncer de laringe (caja de la voz) y de orofaringe (parte media de la garganta), podemos usar quimioterapia y radioterapia juntas para destruir las células cancerosas. Esto puede ayudar a disminuir la necesidad de realizar cirugía y preservar las estructuras de la garganta o la laringe.

  • Quimioterapia

    La quimioterapia de inducción implica utilizar la quimioterapia como la primera opción de tratamiento. La radioterapia o quimiorradiación podrían recomendarse después de la quimioterapia inicial. La decisión se toma en función de cuánto se reduce el tamaño del tumor después de la quimioterapia. La cirugía es una opción si el tamaño del tumor no disminuye lo suficiente. Cualquier ganglio linfático agrandado remanente puede extirparse a través de la disección de ganglios linfáticos.

    El alto nivel de experiencia del equipo de oncología médica de Sylvester permite a nuestros médicos elegir y brindar los métodos quimioterapéuticos más avanzados, con frecuencia antes de que estén disponibles en la comunidad. La quimioterapia antes o después de la cirugía, o con radioterapia, podría recomendarse para ayudar a evitar la cirugía. La caída del cabello generalmente no es resultado de los medicamentos que se utilizan en la quimioterapia para el cáncer de cabeza y cuello.

    • La quimioterapia intravenosa (infusión) está disponible en la unidad de tratamientos intensivos (comprehensive treatment unit, CTU) en el centro de Sylvester en Miami, una instalación de 12,000 pies cuadrados que incluye 33 sillones reclinables y 11 habitaciones privadas. También puede recibir sus tratamientos de infusión en los centros de Deerfield Beach, Plantation, Hollywood, Coral Springs, Coral Gables y Kendall, si así lo prefiere.

  • Terapia dirigida

    Estas terapias atacan partes específicas de las células cancerosas. Por ejemplo, una proteína denominada EGFR puede acelerar el crecimiento de las células del cáncer de cabeza y cuello. El medicamento que se utiliza con mayor frecuencia para atacar estas células se llama cetuximab. Este medicamento bloquea la EGFR, de esta manera, el crecimiento de las células cancerosas a menudo disminuye o se detiene.

  • Atención de apoyo

    Los ensayos clínicos se pueden considerar y analizar con usted, ya sea como un tratamiento independiente o como complemento de otra terapia. Los ensayos clínicos son los estudios de investigación más nuevos disponibles, que se centran en la creación de un mejor estándar de atención para la generación futura.

Pruebas


Después de un examen físico y la historia clínica completa, los procedimientos para diagnosticar los cánceres de cabeza y cuello pueden incluir las siguientes pruebas:

  • Ultrasonido endoscópico

    En este examen, se utiliza un tubo largo, delgado y flexible, denominado endoscopio, con una luz en el extremo. Se introduce a través de la nariz para que el médico pueda observar de cerca el interior de la cavidad nasal, la parte posterior de la nariz, la garganta y la laringe. Se puede utilizar una herramienta especial en el endoscopio para extirpar muestras de tejido sospechoso.

  • Deglución de bario modificado

    Este procedimiento implica tomar radiografías mientras traga una sustancia calcárea segura denominada bario. Un radiólogo y un terapeuta del habla y la deglución administran esta prueba. Los cambios en la deglución y cualquier obstrucción se observan en las radiografías.

  • Exploración por TC (tomografía computarizada o CAT)

    Las radiografías se toman desde distintos ángulos en el interior del cuerpo. Luego, una computadora crea una imagen tridimensional detallada. Las exploraciones por TC pueden usarse para examinar la cabeza y el cuello, y a veces se utilizan para evaluar el tórax.

  • MRI (imágenes por resonancia magnética)

    Las imágenes son creadas por una máquina que utiliza imanes y ondas de radio. El médico observa los detalles de las imágenes para determinar si hay cáncer.

  • Biopsia

    Una biopsia (una muestra del tejido sospechoso) es la única manera segura de saber si tiene cáncer. Un patólogo analiza la muestra y observa el tejido bajo un microscopio para detectar células cancerosas. El tejido se extirpa del sitio del tumor primario en la zona de la cabeza y el cuello. Si la zona sospechosa es un bulto o un ganglio linfático en el cuello, el médico utiliza un proceso denominado aspiración con aguja fina para examinar si hay células cancerosas en los ganglios linfáticos.

  • Radiografía de tórax o tomografía computarizada de tórax

  • • Estas radiografías nos ayudan a ver si el cáncer se ha propagado a los pulmones.

  • Exploración PET (tomografía por emisión de positrones)

    Esta prueba evalúa la actividad metabólica en el tejido del cuerpo. Se inyectan pequeñas cantidades de material radioactivo en una vena. El material radioactivo se observa en las imágenes como lugares resaltados en los que podrían estar creciendo células cancerosas.

  • Estadiaje de los cánceres de cabeza y cuello

    Estadiaje es la palabra que se utiliza para describir cuán reciente o avanzado es el cáncer, y cuán rápido crece. Los estadios varían del I (bajo) al IV (avanzado). El estadiaje nos ayuda a decidir qué tratamiento podría ser mejor para su tipo de cáncer.

Seguros aceptados

Nota: A continuación, se enumeran los planes de salud que actualmente tienen contrato con UHealth. Sin embargo, consulte al proveedor de seguros para verificar que UHealth sea parte de la red de proveedores.

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