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Cáncer suprarrenal

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El cáncer suprarrenal se produce cuando se desarrolla un tumor en una o ambas glándulas suprarrenales. Con frecuencia, no provoca ningún síntoma. Los tumores generalmente se descubren por accidente durante un ultrasonido, una imagen por resonancia magnética o una tomografía computarizada que se realizan debido a otra afección.

Las glándulas suprarrenales son pequeñas glándulas endocrinas que se encuentran encima de los riñones. Cada glándula tiene dos partes: la corteza (capa externa) y la médula (parte interna). Ambas partes producen hormonas en el cuerpo. Las hormonas lo ayudan a mantenerse sano, regulan su respuesta al estrés y hacen que el cuerpo tenga características masculinas o femeninas. El cáncer suprarrenal es poco frecuente. Según se prevé, hay aproximadamente 200 casos por año. Los tipos de cáncer suprarrenal incluyen los siguientes:

  • Carcinoma adrenocortical: Este es el tipo de cáncer suprarrenal más frecuente, que se forma en la corteza. Por lo general, los tumores se descubren cuando crecen y causan dolor o sensación de saciedad, lo que provoca la pérdida de peso. La afección también puede provocar aumento de peso, exceso de vello facial o pubertad precoz.

  • Feocromocitoma y paraganglioma: Estos son tumores muy poco comunes y generalmente benignos que provienen del mismo tipo de tejido. El feocromocitoma se forma en la médula suprarrenal (el centro de la glándula suprarrenal). Los paragangliomas se forman fuera de la glándula suprarrenal. Estos tipos de cáncer suprarrenal, por lo general, se originan en las células que producen adrenalina. Los síntomas comúnmente se asocian a un aumento de los niveles de adrenalina y pueden incluir presión arterial más alta, exceso de sudoración, aceleración del corazón y ansiedad.

  • Hiperplasia suprarrenal macronodular primaria: La hiperplasia suprarrenal macronodular primaria (primary macronodular adrenal hyperplasia, PMAH), no considerada cáncer, se caracteriza por la aparición de múltiples abultamientos (nódulos) en las glándulas suprarrenales. Estos nódulos, por lo general, se encuentran en ambas glándulas suprarrenales y su tamaño varía. Provocan el agrandamiento de la glándula suprarrenal y la producción de niveles de cortisol más altos que lo normal. El cortisol es una hormona que suprime la inflamación y protege el cuerpo del estrés físico, como infecciones o traumatismos. La PMAH se considera un tipo de síndrome de Cushing, que puede causar problemas relacionados con la sobreproducción de hormonas.

En aproximadamente el 60 % de las personas, los síntomas relacionados con la secreción excesiva de hormonas son las razones principales para buscar atención médica.

¿Por qué elegir Sylvester Comprehensive Cancer Center?

Sylvester es un centro oncológico designado por el NCI. El Instituto Nacional del Cáncer ha reconocido a Sylvester por su excelente trabajo al realizar investigaciones en sus laboratorios, tratar a pacientes en sus clínicas y hospitales y llegar a comunidades médicamente desatendidas con estrategias de prevención innovadoras.

Es el único centro en el sur de Florida que cuenta con un centro especializado de pruebas en endocrinología. Usted recibe una mayor precisión en su diagnóstico, lo que permite planificar tratamientos más precisos y obtener mejores resultados. Ubicado en la University of Miami Miller School of Medicine, el centro cuenta con especialistas en enfermería y asistentes técnicos que realizan exámenes hormonales complejos.

Herramientas de oncología radioterápica avanzadas. Nuestro sistema de radioterapia RapidArc® proporciona radioterapia de intensidad modulada (intensity modulated radiation therapy, IMRT) externa. Esto implica tratamientos más eficientes y eficaces, tiempos de tratamiento más cortos, precisión exacta en la focalización del tumor y menos daños al tejido sano circundante.

Más ensayos clínicos de cáncer que cualquier otro hospital del sur de Florida. Si es adecuado para su cáncer y estadio, nuestros ensayos clínicos le ofrecen las maneras más nuevas de tratar y potencialmente curar su cáncer.

¿Alguna pregunta? Estamos aquí para ayudar.

Nuestros especialistas en citas están disponibles para ayudarlo a encontrar lo que necesita. Comuníquese con nosotros hoy mismo.

Tratamientos

  • Cirugía

    La cirugía es el tratamiento principal para el cáncer suprarrenal. El objetivo de la cirugía es extirpar el tumor, la glándula suprarrenal (adrenalectomía) y, a veces, los ganglios linfáticos circundantes. La cirugía puede hacerse a través de un procedimiento abierto (cirugía abierta) o con procedimientos mínimamente invasivos en los que se realizan incisiones diminutas, como la cirugía asistida por robot. Los métodos mínimamente invasivos ofrecen precisión, menos pérdida de sangre y una recuperación más rápida.

  • Ablación por radiofrecuencia

    Este procedimiento utiliza ondas de radio que calientan y destruyen las células anormales. Las ondas de radio se transmiten a través de electrodos introducidos en la zona del tumor.

  • Crioablación

    Este procedimiento, en lugar de utilizar calor, utiliza nitrógeno líquido o dióxido de carbono líquido para congelar el tejido y destruir las células anormales.

  • Terapia de embolización transarterial

    Este tratamiento quirúrgico bloquea la arteria que conduce a la glándula suprarrenal e interrumpe el flujo sanguíneo; de esta manera, destruye todas las células cancerosas que crecen allí.

  • NanoKnife® (electroporación irreversible o IRE)

    Sylvester fue el primer proveedor en Florida y es uno de los pocos en el mundo que ofrecen este tratamiento para los tumores primarios detectados que se consideran inoperables. Este procedimiento técnicamente no es una cirugía, sino un tipo avanzado de radioterapia. Mediante guía ultrasónica o tomografía computarizada, nuestros radiólogos intervencionistas introducen electrodos en el tumor o cerca de este. NanoKnife envía impulsos eléctricos intensos directamente al tumor, lo que provoca la destrucción de las células cancerosas sin dañar el tejido sano.

  • Radioterapia

    La radioterapia de intensidad modulada (IMRT) es un tipo de radioterapia de haz externo. Crea un haz 3D del mismo tamaño de un tumor. Muchas veces es una opción ideal para los tumores de la glándula suprarrenal, que tienen una forma irregular. Los especialistas en radiación también pueden variar la cantidad de variación en cada haz dirigido al tumor. El control preciso y la flexibilidad de la IMRT minimizan la cantidad de radiación al tejido sano circundante. En el cáncer adrenocortical, la radiación se aplica externamente.

  • Quimioterapia (tratamiento sistémico médico)

    La quimioterapia es la medicina para combatir el cáncer que se suministra mediante una píldora o por vía intravenosa (a través de una aguja). En la mayoría de los casos, la quimioterapia funciona al interferir con la capacidad de las células cancerosas de crecer o reproducirse.

  • Centros: Si necesita quimioterapia intravenosa (infusión), puede recibirla en el centro principal Comprehensive Treatment Unit (CTU) en el Sylvester, en Miami, una instalación de 12.000 pies cuadrados que incluye 33 sillones reclinables y 11 habitaciones privadas. También puede recibir sus tratamientos de infusión en los centros de Kendall, Plantation, Hollywood, Coral Springs, Coral Gables o Deerfield Beach, si así lo prefiere.

  • Tratamiento de regulación hormonal

    Si usted padece feocromocitoma de la médula suprarrenal que provoca síntomas, estos se tratan con tratamiento con medicamentos a partir del diagnóstico. Por lo general, el tratamiento con medicamentos se utiliza entre una y tres semanas antes de la cirugía. El tratamiento puede incluir lo siguiente:

    • Medicamentos que mantienen la presión arterial normal: Los bloqueantes α son un tipo de medicamento que evita que la noradrenalina estreche los pequeños vasos sanguíneos. Esto disminuye la presión arterial y mejora el flujo sanguíneo.

    • Medicamentos que regulan la frecuencia cardíaca: Los bloqueantes β bloquean el efecto de la hormona noradrenalina para desacelerar la frecuencia cardíaca y restablecer el latido normal del corazón.

    • Medicamentos que bloquean el efecto de las hormonas adicionales producidas por la glándula suprarrenal: El cuerpo puede secretar hormonas adicionales que deben bloquearse. Nuestros endocrinólogos expertos regularán su producción hormonal según sea necesario.

  • Terapia dirigida

    Las terapias dirigidas son medicamentos que detienen la capacidad de una célula cancerosa de crecer y propagarse. Atacan únicamente a las células cancerosas, en lugar de a todas las células que se reproducen rápidamente, como ocurre con la quimioterapia. Los cánceres adrenocorticales que no responden a los tratamientos habituales pueden tratarse con terapia dirigida. La persona toma los medicamentos en su casa en forma de píldora una vez al día. Los médicos usan las terapias dirigidas para tratar el feocromocitoma tanto metastásico como recurrente.

  • Inmunoterapia (terapia biológica)

    Este tratamiento utiliza las sustancias producidas por el cuerpo o fabricadas en un laboratorio para reforzar, dirigir o restaurar las defensas naturales del cuerpo contra el cáncer.


Pruebas

  • Análisis de sangre y orina

    Sylvester es el único centro en el sur de Florida que cuenta con un centro especializado de pruebas en endocrinología. Ubicado en la University of Miami Miller School of Medicine, el centro cuenta con especialistas en enfermería y asistentes técnicos que realizan exámenes hormonales complejos.

  • Exploración por TC (tomografía computarizada)

    Una exploración por TC, también denominada exploración por TAC, toma una serie de imágenes detalladas del interior del cuerpo, desde diferentes ángulos. Se utiliza para determinar la extensión del cáncer y el plan de tratamiento.

  • MRI (imágenes por resonancia magnética)

    Las MRI combinan un imán, ondas de radio y una computadora para crear una serie de imágenes detalladas del interior del cuerpo. Al igual que las exploraciones por TC, las MRI pueden ayudar a determinar la extensión del cáncer y el plan de tratamiento.

  • Exploración PET (tomografía por emisión de positrones)

    Una exploración PET es una prueba de imágenes que utiliza un colorante radioactivo especial (marcador). El colorante se inyecta en una vena del brazo, y los órganos y tejidos lo absorben. Si hay células cancerosas, se ven más brillantes que las células normales.

  • Angiografía suprarrenal

    Este procedimiento permite que el médico vea las arterias y examine el flujo sanguíneo cerca de las glándulas suprarrenales. Antes del examen, se le coloca una inyección de colorante de contraste en las arterias suprarrenales. A medida que el colorante se desplaza a través de las arterias, se toma una serie de radiografías para ver si hay arterias obstruidas.

  • Venografía suprarrenal/muestreo venoso

    Similar a la angiografía suprarrenal, en este examen, se observan las venas suprarrenales y el flujo sanguíneo a través de colorante de contraste y radiografías. En algunos casos, se puede introducir un catéter (tubo delgado y flexible) en la vena para tomar una muestra de sangre, que se analiza para ver si tiene niveles hormonales anormales.

  • Exploración con MIBG

    Esta exploración se realiza mediante la inyección de una cantidad muy pequeña de material radioactivo (MIBG) en una vena, que se desplaza por el torrente sanguíneo. Las células de las glándulas suprarrenales absorben el material radioactivo, y las células se detectan con un dispositivo que mide la radiación. Esta exploración ayuda al médico a diferenciar el carcinoma adrenocortical del feocromocitoma de la médula.

  • Biopsia

    En una biopsia, se extirpa una pequeña parte del área sospechosa para analizarla. También podríamos recomendar una adrenalectomía (extirpación de una glándula suprarrenal completa) para determinar el tipo y estadio de la enfermedad.

  • Pruebas de múltiples genes

    Como ningún tumor tiene una sola mutación, la determinación de su perfil genómico permite al patólogo identificar grupos de mutaciones en la muestra de tejido del tumor y crear un perfil tumoral para usted.

Seguros aceptados

Nota: A continuación, se enumeran los planes de salud que actualmente tienen contrato con UHealth. Sin embargo, consulte al proveedor de seguros para verificar que UHealth sea parte de la red de proveedores.