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Cáncer de ano o rectal

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No hace mucho tiempo, los tumores en el tercio inferior del recto con frecuencia requerían la extirpación del músculo del esfínter anal y una colostomía, un sitio de drenaje dirigido al abdomen donde una bolsa recolectaba la materia fecal. Actualmente, existen muchas opciones de tratamiento diferentes. Sus opciones específicas se adaptarán a su caso individual, incluido cualquier ensayo clínico pertinente.

Los distintos tipos de cáncer de ano se basan en el tipo de células anales en las que se desarrolla el cáncer. Los tipos de cáncer de ano y rectal incluyen los siguientes:

  • Carcinoma de células escamosas: es el tipo de cáncer de ano más común, que comienza a formarse en el revestimiento externo de canal anal.
  • Carcinoma cloacogénico: constituye alrededor del 25 % de todos los casos de cáncer de ano; se desarrolla entre la parte externa del ano y la parte inferior del recto.
  • Adenocarcinoma: se produce en las glándulas productoras de mucosidad que se encuentran debajo del revestimiento del ano.
  • Carcinoma basocelular: es un tipo de cáncer de piel que puede aparecer en la piel alrededor del ano.
  • Melanoma: comienza en las células que producen el pigmento y que se encuentran en la piel o en el revestimiento del ano.

¿Por qué elegir Sylvester Comprehensive Cancer Center?

Tasas de supervivencia del cáncer colorrectal superiores al promedio nacional. Las tasas de supervivencia de Sylvester son hasta un 19 % más altas que el promedio nacional para el cáncer colorrectal, tanto en etapa temprana como tardía. Podemos ayudarlo a aumentar su esperanza de vida y a mejorar la calidad de vida.

Herramientas de oncología radioterápica avanzadas. Sylvester es uno de los únicos cinco centros médicos en el condado equipados con ViewRay, la radioterapia guiada por imágenes por resonancia magnética (magnetic resonance imaging, MRI). Además, nuestro sistema de radioterapia RapidArc® proporciona radioterapia de intensidad modulada (intensity modulated radiation therapy, IMRT) externa. Esto implica tratamientos más eficientes y eficaces, tiempos de tratamiento más cortos, precisión exacta en la focalización del tumor y menos daños al tejido sano circundante.

Más ensayos clínicos de cáncer que cualquier otro hospital del sur de Florida. Le ofrecemos facilidad de acceso y las maneras más nuevas de tratar y potencialmente curar su cáncer.

Tratamiento que preserva la función intestinal normal. Los cirujanos de Sylvester ahora pueden extirpar de forma segura muchos tipos de cáncer que no afectan directamente el músculo del esfínter ni el suelo pélvico, por lo tanto, solo una cantidad limitada de pacientes requiere colostomías.

¿Alguna pregunta? Estamos aquí para ayudar.

Nuestros especialistas en citas están disponibles para ayudarlo a encontrar lo que necesita. Comuníquese con nosotros hoy mismo.

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Tratamientos

  • Cirugía

    Debido a los avances en radiación y quimioterapia, la cirugía ya casi no se utiliza en el cáncer de ano. En muchos casos, los especialistas de Sylvester pueden usar la radiación o quimioterapia o una combinación de estas para curar o controlar el cáncer sin alterar la función intestinal.

    Los cirujanos de Sylvester ahora pueden extirpar de forma segura muchos tipos de cáncer que no afectan directamente el músculo del esfínter ni el suelo pélvico y, a la vez, preservar la función intestinal normal. Solo una cantidad limitada de pacientes requerirá colostomías; aquellos que las necesiten contarán con el apoyo de terapeutas enterostomales experimentados e informados que les ensañarán cómo se usan.

  • Radioterapia

    Los oncólogos de radiación de Sylvester utilizan la tecnología más avanzada para dar radiación, externa o interna, a los tumores colorrectales.

    • Radiación de haces externos: Este método de radioterapia se aplica desde el exterior del cuerpo a través de equipos especializados. La mayoría de los tratamientos del cáncer colorrectal en Sylvester utiliza esta técnica. Utilizamos RapidArc® para proporcionar IMRT, que acorta los tiempos de tratamiento a entre la mitad y una octava parte en comparación con la radioterapia convencional. Como resultado, se logra una focalización del tumor más precisa y se disminuye el daño a los tejidos sanos circundantes.

    • Radiación interna: Denominada braquiterapia, este tipo de radiación se utiliza para los tumores primarios más pequeños, cuando la piel que los rodea está limpia y sana y no se observa evidencia de cáncer en los ganglios linfáticos. La braquiterapia implica implantar temporalmente un aplicador de radiación en la zona del tumor y administrar dosis de radiación localmente, a determinados intervalos. Esto le permite al oncólogo de radiación mantener la dosis de radiación alejada de los órganos sensibles.

  • Quimioterapia (tratamiento sistémico médico)

    La quimioterapia generalmente es una combinación de fármacos anticancerígenos y puede administrarse por vía intravenosa o por una pastilla. Si usted requiere quimioterapia intravenosa (infusión), puede recibirla en la unidad de tratamientos intensivos (comprehensive treatment unit, CTU) en el centro principal de Sylvester en Miami. Es una unidad de 12,000 pies cuadrados que incluye 33 sillones reclinables y 11 habitaciones privadas. También puede recibir sus tratamientos de infusión en los centros de Kendall, Hollywood, Coral Springs, Coral Gables o Deerfield Beach, si así lo prefiere.

    • Antes de la cirugía (neoadyuvante): A veces, un tumor rectal es demasiado grande o pequeño para evitar dañar el músculo del esfínter con cirugía. En estos casos, la quimioterapia neoadyuvante con o sin radiación se administra antes de la cirugía para reducir el tamaño del tumor con el fin de que sea más fácil de extirpar.

    • Después de la cirugía (adyuvante): La mayoría de las veces, la quimioterapia se administra después de la cirugía. A veces, la quimioterapia incluye combinaciones de medicamentos que han demostrado funcionar bien en conjunto para su tipo de cáncer. Su especialista también puede recomendar usar un tratamiento estándar junto con un medicamento de ensayo clínico.

    • Quimoperfusión intraperitoneal hipertérmica: Sylvester es el primer centro en el sur de Florida que administra quimioterapia caliente para los tipos de cáncer que se han propagado a través de la cavidad abdominal. El tratamiento, que se hace una sola vez, se realiza en el quirófano, inmediatamente después de que se extirpa el cáncer. La quimoperfusión intraperitoneal hipertérmica (hyperthermic intraperitoneal chemoperfusion, HIPEC) permite una concentración mayor de quimioterapia sin los efectos secundarios sistémicos, lo que aumenta la supervivencia sin enfermedad mucho más que la quimioterapia sistémica. Para algunas personas, la HIPEC puede significar una cura total.

  • Terapia dirigida

    Las terapias dirigidas están diseñadas para atacar las alteraciones moleculares que hacen que las células cancerosas crezcan y se diseminen. Tienen el potencial para ser más eficaces y de causar menos efectos secundarios que la quimioterapia. Algunos de estos medicamentos se administran junto con los medicamentos para quimioterapia, mientras que otros se utilizan solos.

  • Ensayos clínicos

    Como paciente de cáncer colorrectal en el Sylvester, usted tendrá acceso a tratamientos más innovadores y avanzados que en cualquier otro hospital en el sur de Florida. Su médico le recomendará cualquier ensayo clínico que sea adecuado para usted.

Pruebas


La detección temprana y un diagnóstico preciso son fundamentales para un tratamiento exitoso del cáncer de colon o rectal. Junto con la revisión de su historial médico y análisis de sangre, se pueden recomendar las siguientes pruebas para ayudarnos a diagnosticar su tipo de cáncer.

  • Colonoscopía

    En la colonoscopía, se utiliza un tubo pequeño y flexible con una cámara en el extremo para verificar la longitud total de la parte interna del colon. Si se detectan pólipos u otras lesiones precancerosas, pueden extirparse durante la prueba, lo que previene la formación del cáncer.

    • Las personas mayores de 50 años y que tienen un nivel de riesgo normal deben realizarse una colonoscopía cada 10 años.

    • Las personas con antecedentes familiares fuertes de cáncer colorrectal o con una predisposición genética deben hacerse pruebas con más frecuencia, y estas pruebas deben comenzar a hacerse a una edad más temprana.

  • Sigmoidoscopía flexible

    Este examen es similar a una colonoscopía. Se utiliza un tubo pequeño y flexible para verificar solo la parte inferior del colon. El procedimiento se realiza sin sedación y debe hacerse cada cinco años. Si se detectan pólipos o cáncer, necesitará una colonoscopía.

  • Colonoscopía virtual (colonografía)

    Aunque se requiere la misma preparación intestinal para obtener una visualización clara del colon, para algunas personas, la colonoscopía virtual ofrece una alternativa a la colonoscopía tradicional. La colonografía es un tipo de tomografía computarizada que crea una imagen 3D del interior del colon. Mientras está despierto, se le introduce un tubo pequeño en el recto, que lentamente infla el colon con aire para poder examinarlo correctamente. El procedimiento no incluye el uso de ningún instrumento, por lo tanto, si se detectan pólipos o áreas sospechosas, no es posible extirparlas ni realizarles una biopsia. Esto requeriría una colonoscopía.

  • Biopsias

    Si en el examen por imágenes o la colonoscopía, se detecta un pólipo o una lesión sospechosa, el médico extirpará el pólipo o tomará una muestra del tejido para examinarlos. Esta es la única manera definitiva de saber si un tumor es canceroso.

  • Pruebas de múltiples genes

    Las pruebas de múltiples genes se realizan después de una biopsia. Como ningún tumor tiene una sola mutación, la determinación de su perfil genómico nos permite identificar grupos de mutaciones en la muestra de tejido del tumor y crear un perfil tumoral para usted. Esto nos permite planificar y brindar tratamientos dirigidos a estas mutaciones. El perfil nos puede ayudar a predecir si es probable que el cáncer se propague a otras partes del cuerpo.

Seguros aceptados

Nota: A continuación, se enumeran los planes de salud que actualmente tienen contrato con UHealth. Sin embargo, consulte al proveedor de seguros para verificar que UHealth sea parte de la red de proveedores.

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