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Sarcomas óseos primarios

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Los sarcomas óseos primarios, o cánceres de hueso, se originan en las células óseas. Son muy poco frecuentes. Son mucho más frecuentes los cánceres de hueso secundarios que se propagan desde otros órganos o regiones del cuerpo, como el pulmón, el colon o la mama, y que invaden el hueso.

Los sarcomas óseos primarios incluyen los siguientes:

Cordoma
Este tipo de tumor generalmente crece en la base del cráneo o en la columna vertebral. Con menos frecuencia, se desarrolla en otras partes de la columna.

Condrosarcoma
Este es el segundo tipo de cáncer de hueso primario más frecuente. Se desarrolla en las células del cartílago, generalmente alrededor de los huesos de la cadera. Sin embargo, puede afectar cualquier hueso, incluidas las costillas.

Tumor o sarcoma de Ewing
Este tipo de cáncer afecta principalmente a niños y adolescentes. La mayoría de los tumores de Ewing se origina en los huesos, pero también pueden aparecer en los tejidos blandos de las extremidades, como los músculos. El sarcoma de Ewing generalmente se desarrolla en el fémur, la pelvis o la pared torácica, pero puede afectar cualquier hueso.

Tumores de células gigantes de hueso
Estos tumores casi siempre son benignos pero, en casos aislados, pueden ser cancerosos. La mayoría de las veces se desarrollan en la rodilla o el hombro, y a veces en otros huesos. Por lo general no se propagan a otras partes, pero suelen reaparecer después de que se los extirpa quirúrgicamente.

Osteosarcoma
Este es el tipo de cáncer de hueso primario más frecuente. Generalmente se origina en los huesos de los brazos o las piernas cerca de donde se forman huesos nuevos. La mayoría de las personas que padecen este tipo de cáncer tiene entre 10 y 30 años, pero puede aparecer a cualquier edad. Suele ser más frecuente en hombres que en mujeres. La mayoría de los tumores se desarrolla cerca de la rodilla, la pelvis o el hombro, pero pueden afectar cualquier hueso.

¿Por qué elegir Sylvester Comprehensive Cancer Center?

Amplia experiencia en el tratamiento de muchos casos de sarcoma, tipos de cáncer de los tejidos blandos y óseos. Debido a que atendemos a muchos pacientes con sarcoma, cánceres de los tejidos blandos y óseos, tenemos la experiencia necesaria para brindar mejores resultados y menos complicaciones potenciales.

Terapias dirigidas y ensayos clínicos para pacientes con mutaciones tumorales. Ofrecemos las opciones de tratamiento más avanzadas disponibles en el sur de Florida.

Herramientas de oncología radioterápica avanzadas. SSylvester es solo uno de los cinco centros médicos del país equipados con ViewRay™, la radioterapia guiada por imágenes por resonancia magnética (magnetic resonance imaging, MRI). Nuestro sistema de radioterapia RapidArc® proporciona radioterapia de intensidad modulada (intensity modulated radiation therapy, IMRT) externa. Estas herramientas implican tratamientos más eficientes y eficaces, tiempos de tratamiento más cortos, precisión exacta en la focalización del tumor y menos daños al tejido sano circundante.

Conocimientos especializados en prótesis, articulaciones e injertos óseos artificiales diseñados a medida. Puede disfrutar de una mejor movilidad y confianza en usted mismo después del tratamiento oncológico gracias a la ayuda de las prótesis personalizadas.

Registro y banco integral de tejidos con sarcoma. Puede ayudar a los futuros pacientes al participar en investigaciones que ayudan a crear mejores tratamientos para el futuro.

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Tratamientos

  • Cirugía

    Las decisiones se basan en el tamaño y el estadio del cáncer, así como en otros factores individuales. Después de que el cirujano extirpa todo el cáncer que puede ver en el momento de la cirugía, los pacientes reciben quimioterapia para destruir las células cancerosas que hayan quedado, o que se hayan propagado a otras partes del cuerpo. Los tipos de cirugía incluyen:

    • Escisión local amplia: en esta cirugía, el médico extirpa el cáncer y una parte del tejido sano circundante.

    • Cirugía conservadora de extremidad: en este procedimiento, el cirujano extirpa el tumor en el brazo o la pierna sin necesidad de amputar, de esta manera, se protegen el uso y la apariencia de la extremidad. El tumor se extirpa a través de una escisión local amplia. Si el cirujano extirpa tejido adicional y hueso, se lo puede reemplazar con un injerto o con un implante, como un hueso artificial.

    • Amputación: La cirugía para extirpar (amputar) un brazo o una pierna casi nunca es necesaria. En algunos casos, puede ser la mejor opción. Actualmente, los cirujanos de Sylvester tienen la capacidad de reemplazar cualquier articulación del cuerpo, incluidos hombros, rodillas, caderas o codos con injertos óseos o prótesis artificiales diseñadas a medida. La técnica elegida depende de su situación individual.

  • Radioterapia

    Se dirige con precisión al tumor y se administra desde el exterior del cuerpo (denominada radioterapia de haz externo) para tratar el cáncer o para aliviar los síntomas. La avanzada tecnología disponible para usted incluye la radioterapia de intensidad modulada (intensity modulated radiation therapy, IMRT) externa y la radioterapia guiada por imágenes por resonancia magnética (magnetic resonance imaging, MRI) ViewRay™. Estas herramientas le ofrecen una mejor focalización del tumor y menos daños potenciales al tejido sano circundante.

  • Quimioterapia

    La quimioterapia actualmente se administra en un plan de tratamiento con cirugía o radioterapia para aumentar su impacto de eliminación del cáncer. Generalmente, se administra una combinación de medicamentos oncológicos por vía intravenosa o de forma oral mediante una píldora (por boca).

    Si necesita quimioterapia intravenosa (infusión), puede recibirla en la unidad de tratamientos intensivos (comprehensive treatment unit, CTU) en el centro principal de Sylvester en Miami, una instalación de 12.000 pies cuadrados que incluye 33 sillones reclinables y 11 habitaciones privadas. También puede recibir sus tratamientos de infusión en los centros de Kendall y Deerfield Beach, si así lo prefiere.

  • Terapia dirigida

    Está diseñada para atacar los cambios/alteraciones moleculares que hacen que las células cancerosas crezcan y se diseminen. Las terapias dirigidas están disponibles para algunos pacientes, según la recomendación de su oncólogo de Sylvester. Algunos medicamentos se administran junto con los medicamentos para quimioterapia, mientras que otros se pueden utilizar solos. El objetivo de estos tratamientos es evitar el crecimiento del cáncer. También se puede usar para dirigir la quimioterapia con más eficacia al tumor.

  • Ensayos clínicos

    Los ensayos clínicos se pueden considerar y analizar con usted, ya sea como un tratamiento independiente o como complemento de otra terapia. Los ensayos clínicos son los estudios de investigación más nuevos disponibles, que se centran en la creación de un mejor estándar de atención para la generación futura.

  • Inmunoterapia (terapia biológica)

    Los medicamentos o combinaciones de medicamentos aprovechan el poder del propio sistema inmunitario del cuerpo para combatir el cáncer.


Pruebas

Además de un examen físico y de la revisión de sus antecedentes médicos, se pueden utilizar las siguientes pruebas y procedimientos para diagnosticar el cáncer de hueso primario:

  • Radiografía

    Hacer una radiografía de los huesos y órganos en la región de los síntomas puede aportar información importante.

  • Tomografía computarizada (exploración por TC)

    La tomografía computarizada es un procedimiento en el que se toman imágenes detalladas del interior de cuerpo desde distintos ángulos. Un colorante ayuda a que los órganos o tejidos se vean con claridad.

  • Imágenes por resonancia magnética

    Una MRI utiliza imanes, ondas de radio y una computadora para crear imágenes que muestran el interior del cuerpo y cualquier anomalía.

  • Gammagrafía ósea

    Nos permite ver cualquier célula que se divida rápidamente, como las células cancerosas, en el hueso. Se inyecta una cantidad muy pequeña y segura de material radioactivo en una vena. El material se acumula en los huesos y se puede detectar con un escáner.

  • Exploración por tomografía por emisión de positrones

    Similar a una gammagrafía ósea, en las exploraciones por tomografía por emisión de positrones (positron emission tomography, PET) se inyecta azúcar ligeramente radioactiva en el torrente sanguíneo. El azúcar radioactiva se acumula en los tumores, donde se la puede detectar con una cámara especial. Las exploraciones por PET ayudan a localizar los tumores y a determinar si las células cancerosas se están propagando.

  • Biopsia

    Prácticamente en todos los casos, el médico extirpa una muestra de células y tejidos (biopsia) del tumor para confirmar el diagnóstico. Un patólogo, o experto en células, analiza la muestra en un microscopio para verificar si hay cáncer.

    • Biopsia del tumor: Una biopsia del tumor se realiza cuando la biopsia y la cirugía para extirpar el tumor se planifican en conjunto.

    • Microscopía óptica: Con el tejido extirpado, el patólogo analiza determinados cambios en las células. El cirujano puede evaluar qué tejidos y qué longitud del hueso están involucrados para decidir qué se debe extirpar y qué se puede salvar.

Seguros aceptados

Nota: A continuación, se enumeran los planes de salud que actualmente tienen contrato con UHealth. Sin embargo, consulte al proveedor de seguros para verificar que UHealth sea parte de la red de proveedores.