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Cáncer neuroendocrino (tumores NET)

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Cáncer neuroendocrino (tumores NET)

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Los casos de cáncer neuroendocrino también se conocen como tumores NET. Pueden desarrollarse en el estómago, el intestino delgado, el recto, el colon y el hígado. Estos tumores generalmente son carcinoides: tumores poco frecuentes y de crecimiento lento. Un tumor neuroendocrino se origina en las células productoras de hormonas del sistema neuroendocrino del cuerpo. Las células neuroendocrinas regulan el aire y el flujo sanguíneo a través de los pulmones. También ayudan a controlar la velocidad a la que se desplazan los alimentos a través del tracto gastrointestinal.

Los tumores NET se conocen como “las cebras” del mundo del cáncer. Esto se debe a la rareza de la enfermedad y a cómo sus síntomas pueden parecerse a los síntomas de enfermedades mucho más frecuentes. Estas incluyen enfermedad de Crohn, asma, síndrome del intestino irritable y rosácea.

Tipos de tumores neuroendocrinos:

Carcinoma neuroendocrino
Aproximadamente el 60% de todos los tumores neuroendocrinos se etiquetan como “carcinoma neuroendocrino”. El carcinoma neuroendocrino puede comenzar en el estómago, el páncreas y el tracto gastrointestinal/digestivo.

Tumores carcinoides
Los tumores carcinoides generalmente se desarrollan dentro del recubrimiento del tracto digestivo. Los tumores carcinoides que se desarrollan en el estómago tienen, en su mayoría, un crecimiento más lento. No provocan tantos síntomas.

Feocromocitoma
Este tumor poco frecuente se origina en las células cromafines de la glándula suprarrenal. Estas células especializadas liberan la hormona adrenalina durante los momentos de estrés. El feocromocitoma generalmente se produce en la médula suprarrenal, el área interna de las glándulas suprarrenales, por encima de los riñones. Estos tumores aumentan la producción de adrenalina y noradrenalina, hormonas que aumentan la presión arterial y la frecuencia cardíaca.

Cáncer de células de Merkel
El cáncer de células de Merkel es muy agresivo, de crecimiento rápido y poco frecuente. El cáncer de células de Merkel también puede denominarse carcinoma neuroendocrino de la piel o cáncer trabecular.

¿Por qué elegir Sylvester Comprehensive Cancer Center?

Amplia experiencia en cáncer de estómago, gástricos y neuroendocrinos (NET). Debido a que atendemos a muchos pacientes con cáncer de estómago, gástrico y neuroendocrino (NET), tenemos la experiencia necesaria para brindar mejores resultados y menos complicaciones potenciales.

Radiocirugía mínimamente invasiva NanoKnife®. Ofrecemos más opciones de tratamiento para los pacientes que tienen tumores inoperables o difíciles de alcanzar, que producen menos dolor y solo requieren una breve hospitalización.

Equipos de atención multidisciplinarios. Su equipo de atención está conformado por expertos en todos los aspectos de su tipo exacto de cáncer. Todos sus médicos, miembros del personal de enfermería y demás profesionales colaboran para brindar una atención excepcional.

Herramientas de oncología radioterápica avanzadas. Sylvester es uno de los únicos cinco centros médicos del país equipados con ViewRay™, la radioterapia guiada por imágenes por resonancia magnética (magnetic resonance imaging, MRI). Nuestro sistema de radioterapia RapidArc® proporciona radioterapia de intensidad modulada (intensity modulated radiation therapy, IMRT) externa. Estas herramientas implican tratamientos más eficientes y eficaces, tiempos de tratamiento más cortos, precisión exacta en la focalización del tumor y menos daños al tejido sano circundante.

Más ensayos clínicos de cáncer que cualquier otro hospital del sur de Florida. Si es adecuado para su tipo de cáncer y estadio, nuestros ensayos clínicos le ofrecen un fácil acceso a las maneras más nuevas de tratar y potencialmente curar su tipo de cáncer.

Opciones de medicina de precisión. Definimos su tipo de cáncer y su tratamiento en función de los genes que lo impulsan, en lugar de basarnos únicamente en su ubicación y estadio; de esta manera, podemos ofrecer terapias más específicas y eficaces.

¿Alguna pregunta? Estamos aquí para ayudar.

Nuestros especialistas en citas están disponibles para ayudarlo a encontrar lo que necesita. Comuníquese con nosotros hoy mismo.

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Tratamientos


Los objetivos principales del tratamiento de los tumores NET son reducir, o encontrar y eliminar la mayor cantidad posible de estos tumores, y luego controlar sus síntomas. Los planes de tratamiento se personalizan para cada paciente y pueden incluir las siguientes opciones:

  • Cirugía

    El cirujano extirpa el tumor y el margen de tejido sano alrededor del tumor. Algunos procedimientos quirúrgicos para los tumores NET son la cirugía de reducción o citorreductora, las resecciones laparoscópicas mínimamente invasivas y el trasplante.

    • Cirugía laparoscópica: La cirugía laparoscópica es un tipo de cirugía menos invasiva que con frecuencia se utiliza para los tumores NET. Se realizan tres o cuatro incisiones pequeñas en lugar de una sola incisión grande. Un tubo delgado e iluminado llamado laparoscopio tiene una cámara de video diminuta. El laparoscopio se introduce a través de una de las incisiones. Esto ayuda a guiar la operación del cirujano. El cirujano introduce pequeños instrumentos en los otros puertos para llegar hasta el tumor y realizar la operación.


  • Quimioterapia

    La quimioterapia trata los tumores con medicamentos que destruyen las células cancerosas. La quimioterapia se puede administrar a través de una sonda intravenosa que se coloca en una vena con una aguja o mediante píldoras orales. Con frecuencia se combina con radioterapia o cirugía.

    • Quimioembolización: Se puede utilizar para los tumores NET que se han propagado al hígado. El equipo médico inyecta un medicamento en la arteria hepática a través de un catéter (tubo delgado). El medicamento se mezcla con una sustancia para embolizar (bloquear) la arteria e interrumpir el flujo sanguíneo hacia el tumor.

    • o Si necesita quimioterapia intravenosa (infusión), puede recibirla en el centro principal Comprehensive Treatment Unit (CTU) en el Sylvester, en Miami, una instalación de 12,000 pies cuadrados que incluye 33 sillones reclinables y 11 habitaciones privadas. También puede recibir sus tratamientos de infusión en los centros de Kendall, Plantation, Hollywood, Coral Springs, Coral Gables y Deerfield Beach, si así lo prefiere.


  • Radioterapia

    Las radioterapias modernas utilizan métodos guiados por imágenes para proporcionar un tratamiento muy específico. La radioterapia puede administrarse antes de la cirugía para reducir el tamaño del tumor, o después de la cirugía para destruir cualquier célula cancerosa remanente.

    • Sylvester ofrece opciones de radioterapia avanzadas, como ViewRay™ (uno de solo cinco centros en el país) y RapidArc®, que ofrece radioterapia de intensidad modulada (intensity modulated radiation therapy, IMRT) externa. Estas tecnologías pueden brindar tiempos de tratamiento más cortos, mayor precisión y provocar menos daños al tejido sano circundante.

    • La radioterapia interna es una técnica en la que se utilizan sustancias radiactivas que se colocan directamente en el tumor o cerca de este. La radioterapia interna se administra a través de agujas, semillas, alambres o catéteres.


  • Radiocirugía NanoKnife®

    Esta técnica es una opción mínimamente invasiva para los tumores inoperables o difíciles de alcanzar. El sistema NanoKnife® utiliza corrientes eléctricas para destruir los tumores NET. Para los tumores NET que se han propagado al hígado, los procedimientos de embolización pueden ayudar a reducir o interrumpir el suministro sanguíneo hacia el tumor.

  • Terapia hormonal

    Algunas hormonas en el cuerpo en realidad ayudan a que los tumores crezcan. La terapia hormonal es un tratamiento que detiene la producción de hormonas adicionales. Los tumores NET carcinoides gastrointestinales se tratan con un medicamento (que se inyecta debajo de la piel o en el músculo) para ayudar a detener el crecimiento el tumor.

  • Atención de apoyo

    El control del dolor y los cuidados paliativos pueden ser partes importantes de su plan de tratamiento. Durante todo su tratamiento, el equipo de control del dolor está disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana, para ayudarlo a prever y controlar su dolor de manera proactiva y a controlar cualquier efecto secundario de los analgésicos.

  • Ensayos clínicos

    Los ensayos clínicos estudian los próximos tratamientos posibles para su tipo de cáncer. Consulte a su médico para saber si usted es un candidato para un ensayo clínico.

Pruebas


Además de un examen físico y la revisión de su historia clínica, las pruebas de diagnóstico pueden incluir una combinación de los siguientes procedimientos:

  • Estudios de la química de la sangre

    Se analizan muestras de sangre para detectar la existencia de cualquier hormona producida por los tumores carcinoides.

  • Prueba de marcadores tumorales

    Los marcadores tumorales son sustancias que indican la existencia de tumores endocrinos.

  • Prueba de cromogranina A

    La cromogranina A es una proteína que se encuentra en las células neuroendocrinas. Las cantidades superiores a las normales en la sangre podrían indicar la presencia de un tumor neuroendocrino.

  • Análisis de orina de veinticuatro horas

    Se recolecta la orina de todo un día y se analiza para determinar las cantidades de ácido 5-hidroxindolacético (5-HIAA) o de serotonina (hormona). Los niveles superiores o inferiores a los normales podrían ser una señal de enfermedad.

  • Exploración con MIBG

    La MIBG (metayodobencilguanidina) es una sustancia radiactiva. Inyectamos una pequeña cantidad en una vena y luego vemos cómo se desplaza en el torrente sanguíneo. Los tumores carcinoides absorben el material radiactivo. Podemos verlo mediante el uso de un dispositivo que mide la radiación.

  • Exploración por tomografía computarizada (exploración por TC O CAT)

    Las exploraciones por TC son una serie de imágenes detalladas de áreas internas del cuerpo tomadas desde distintos ángulos con una computadora y una máquina de rayos X. Se puede inyectar un colorante en la sangre a través de una vena o se lo puede tragar por vía oral. Esto nos permite ver los órganos o los tejidos con claridad. Tomografía computada o tomografía axial computarizada son otros nombres con los que se conoce esta prueba.

  • Imágenes por resonancia magnética

    Un imán, ondas de radio y una computadora ayudan a crear imágenes detalladas del interior del cuerpo. Las imágenes por resonancia magnética (magnetic resonance imaging, MRI) también se conocen como imágenes por resonancia magnética nuclear.

  • Exploración por tomografía por emisión de positrones

    La glucosa es el azúcar que las células utilizan para obtener energía. Inyectamos un poco de glucosa que contiene una pequeña cantidad de material radiactivo a través de una vena. El escáner gira alrededor del cuerpo. Toma imágenes de los lugares donde más se utiliza la glucosa. Las células cancerosas se observarán más brillantes que las células normales. Las células cancerosas absorben más glucosa que las células normales para obtener energía.

  • Ultrasonido endoscópico

    Se introduce un endoscopio (un tubo delgado e iluminado con una lente) en el cuerpo, generalmente a través de la boca o el recto. Tiene una sonda en el extremo que hace rebotar ondas sonoras de alta energía en el estómago, el intestino delgado, el colon o el recto. Los ecos de las ondas de ultrasonido forman una imagen de los tejidos corporales llamada ecografía. Endosonografía es otro nombre con el que se conoce esta prueba.

  • Laparotomía

    La laparotomía es un procedimiento quirúrgico que se utiliza para examinar el interior del abdomen para buscar cualquier signo de enfermedad. La pared abdominal es la zona donde un cirujano puede hacer una incisión pequeña. La laparomotía se utiliza para extirpar un órgano o una muestra de tejido. Estas muestras luego se examinan en un microscopio de gran potencia para buscar cualquier signo de enfermedad.

  • Endoscopia superior

    Los endoscopios son instrumentos flexibles parecidos a un tubo. Tienen una luz y pueden incluir una herramienta quirúrgica para ayudar al médico a ver con claridad y extirpar muestras de tejidos o ganglios linfáticos. Las muestras se examinan en un microscopio de gran potencia para evaluar cualquier signo de enfermedad.

  • Biopsia

    Una biopsia consiste en la extirpación de tejidos o células para examinarlos en un microscopio de gran potencia. En las biopsias para tumores NET pancreáticos se puede utilizar una aguja fina o ancha que se introduce en el páncreas durante una radiografía o ultrasonido. También puede extirparse tejido durante una laparoscopía (una incisión quirúrgica que se realiza en la pared el abdomen).

Seguros aceptados

Nota: A continuación, se enumeran los planes de salud que actualmente tienen contrato con UHealth. Sin embargo, consulte al proveedor de seguros para verificar que UHealth sea parte de la red de proveedores.

Seguros aceptados